Коронавирусная инфекция COVID-19 (обзор международных научных данных)

Abstract

Коронавирусная инфекция COVID-19 – ранее неизвестная острая респираторная вирусная инфекция, вызываемая зооантропонозным РНК-содержащим вирусом SARS-CoV-2, впервые зарегистрированная и описанная в декабре 2019 года в китайском городе Ухань. 30 января 2020 года ВОЗ объявила о чрезвычайной ситуации международного значения и повысила оценку рисков при COVID-19 на глобальном уровне с высоких на очень высокие. Эпидемия была признана пандемией, при которой одновременное заражение вирусом множества людей в ряде стран привело к перегруженности системы здравоохранения, лавинообразному росту количества госпитализаций и летальных исходов. В статье представлен обзор международных научных данных по этиологии, эпидемиологии, патогенетическим механизмам инфицирования, клинической картине COVID-19. Изложены основные подходы к диагностике, профилактике и лечению инфекции, вызванной SARS-CoV-2, с учетом наличия у инфицированных пациентов коморбидных заболеваний и необходимости анализа лекарственных взаимодействий и токсичности. Представлены клинические, лабораторные и инструментальные критерии, рассматриваемые в качестве прогностических маркеров тяжелого течения COVID-19 и неблагоприятных исходов. Научные и клинические данные по COVID-19, отражающие опыт международных экспертов и ВОЗ, проанализированы с позиций доказательной медицины и возможности их использования в ежедневной клинической практике в условиях организаций здравоохранения Республики Беларусь.

COVID-19 coronavirus infection is a previously unknown acute respiratory viral infection caused by the zooanthroponous RNA-containing SARS-CoV-2 virus, first reported and described in December 2019 in the Chinese city of Wuhan. On 30 January 2020, WHO declared an international emergency and upgraded the risk assessment for COVID-19 at the global level from high to very high. The epidemic was recognized as a pandemic, in which the simultaneous infection of many people with the virus in a number of countries led to overloaded healthcare systems, an avalanche of hospitalizations and deaths. The article presents an overview of international scientific data on the etiology, epidemiology, pathogenetic mechanisms of infection, and the clinical picture of COVID-19. The main approaches to the diagnosis, prevention and treatment of SARS-CoV-2 infection are described, taking into account the presence of comorbid diseases in infected patients and the need to analyze drug interactions and toxicity. Clinical, laboratory, and instrumental criteria considered as predictive markers of severe COVID-19 and adverse outcomes are presented. Scientific and clinical data on COVID-19, reflecting the experience of international experts and WHO, are analyzed from the point of view of evidence-based medicine and the possibility of their use in daily clinical practice in the conditions of health organizations in the Republic of Belarus.