Особенности структурно-функционального ремоделирования сердца и сосудов у мужчин в возрасте 18–29 лет с синдромом артериальной гипертензии в зависимости от типа гемодинамического ответа на физическую нагрузку

Abstract

Суточное мониторирование артериального давления (АД), эхокардиография, определение скорости распространения пульсовой волны (СРПВ), велоэргометрия были выполнены у мужчин в возрасте 18–29 лет с синдромом артериальной гипертензии (АГ). Наиболее выраженные изменения структурно-функционального состояния сердечно-сосудистой системы выявлены у мужчин с гипердинамическим типом гемодинамического ответа (ГДТГО) на физическую нагрузку и заключались в стойком гипертензивном синдроме с ускоренным утренним подъемом систолического АД, высокой частоте встречаемости концентрического ремоделирования миокарда (61 %) и гипертрофии левого желудочка (ЛЖ) (20 %) и снижении диастолической функции ЛЖ, наибольшей СРПВ. Неблагоприятная утренняя динамика систолического АД ассоциировалась с сосудистой жесткостью. Таким образом, выявление ГДТГО позволяет прогнозировать риск раннего развития атеросклероза и прогрессирования АГ.

Ambulatory blood pressure monitoring, echocardiography, pulse wave velocity (PWV), veloergometry were performed in 18–29 years old men with arterial hypertension (HT) syndrome. The most pronounced structural and functional changes were found in men with a hyperdynamic type of hemodynamic response (HDTHR) to physical load, which was manifested with stable HT and increased systolic blood pressure (BP) morning surge, high frequency of concentric myocardial remodeling (61 %) and left ventricular (LV) hypertrophy (20 %) and a decrease in LV diastolic function, the greatest PWV. Thus, detection of HDTHR allows predicting the risk of early development of atherosclerosis and progression of HT.