Совершенствование эндоскопических техник лечения пациентов с внутренними нарушениями височно-нижнечелюстного сустава

Abstract

Введение. Для лечения пациентов с внутренними нарушениями височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в виде дислокации суставного диска применяются такие малоинвазивные хирургические манипуляции, как артроцентез и лаваж, лечебно-диагностическую артроскопию, не позволяющие восстановить и зафиксировать положение суставного диска. На данный момент, методом лечения является дископексия. Цель работы – повысить эффективность хирургического лечения пациентов с внутренними нарушениями ВНЧС. Объекты и методы. Обследовано 70 пациентов с диагнозом – внутренние нарушения ВНЧС, которым выполнены морфометрические измерения на основе магнитно-резонансной компьютерной томографии (МРТ) ВНЧС и компьютерной томографии (КТ) черепа. Результаты. Расстояние от апикальной точки головки мыщелкового отростка до максимально близкой точки наружного слухового прохода составило в среднем 1,27 см (от 0,8 до 1,9 см справа; от 0,9 до 2,3 см слева); расстояние от апикальной точки головки мыщелкового отростка до наружного края кожи в среднем равно 2,6 см (от 1,7 до 4,2 см справа; от 1,7 до 3,9 см слева); расстояние от самой глубокой точки внутренней поверхности суставной впадины до наружного края кожи в среднем – 3,3 см (от 2,3 до 4,4 см справа; от 2,2 до 4,7 см слева). Заключение. Совершенствование оперативного доступа на основании морфометрических ориентиров будет способствовать оптимизации хирургического вмешательства.