Увеличение уровня миелопероксидазы в ротовой жидкости после орально-буккальной провокации с компонентами стоматологических материалову пациентов с их непереносимостью

Abstract

Цель работы — анализ выброса миелопероксидазы (МПО) и лактопероксидазы (ЛПО) после орально-буккальных провокационных проб (ОПП) с растворами солей металлов, применяемых в составе зубопротезных конструкций. Объекты и методы. В исследование включены 24 пациента с клиническими проявлениями непереносимости стоматологических материалов (НСМ) — стоматита, глоссита, уртикарных высыпаний, отека Квинке и т. д.) и 20 человек контрольной группы без жалоб. Методика включала проведение ОПП с последующим определением пероксидазной активности ротовой жидкости (РЖ) с использованием тест-систем ELISA и окраски тетраметилбензидина. У пациентов с НСМ выявлено достоверное повышение МПО после контакта с солями металлов (средний прирост более 1,79 нг/мл), тогда как уровень ЛПО не продемонстрировал диагностической значимости. Повышение суммарной пероксидазной активности РЖ коррелировало с ростом концентрации МПО, что подтверждает ключевую роль нейтрофилов слизистой оболочки полости рта в развитии гиперчувствительности. Результаты исследования указывают на перспективность применения теста с определением прироста МПО и суммарной пероксидазной активности РЖ после ОПП в качестве неинвазивного способа диагностики аллергии и гиперчувствительности к стоматологическим материалам. Заключение. Метод определения общей пероксидазной активности РЖ в тесте с тетраметилбензидином можно использовать для выявления НСМ, обусловленной гиперреактивностью нейтрофилов.

The aim of the work is to analyze the release of myeloperoxidase (MPO) and lactoperoxidase (LPO) after oral buccal provocation tests (OBPT) with solutions of metal salts used in dental structures. Objects and methods. The study included 24 patients with clinical manifestations of intolerance to dental materials (IDM) — stomatitis, glossitis, urticaria, Quincke's edema, et al. and 20 people in the control group without complaints. The technique included OBPT with subsequent determination of oral fluid (OF) peroxidase activity using ELISA test systems and tetramethylbenzidine staining. In patients with IDM, a significant increase in MPO was detected after contact with metal salts (an average increase of more than 1.79 ng/ml), while the level of LPO did not demonstrate diagnostic significance. An increase in the total peroxidase activity of RV correlated with an increase in MPO concentration, which confirms the key role of neutrophils of the oral mucosa in the development of hypersensitivity. Results. The results of the study indicate the prospects of using a test to determine the increase in MPO and total peroxidase activity of OF after OBPT as a non-invasive method for diagnosing allergies and hypersensitivity to dental materials. Conclusion. The method for determining the total peroxidase activity of OF in a test with tetramethylbenzidine can be used to detect IDM caused by neutrophil hyperreactivity.