Генитальный герпес: современные подходы к диагностике и лечению

Abstract

Генитальный герпес – одно из наиболее распространенных хронических инфекционных заболеваний, передаваемых половым путем, которое вызывается вирусом простого герпеса. Заболевание характеризуется пожизненной персистенцией вируса в организме, периодическими рецидивами и значительным негативным влиянием на качество жизни пациентов, включая психосоциальные и сексуальные аспекты. Настоящая статья представляет собой обзор современных подходов к диагностике и лечению генитального герпеса. Рассматриваются ключевые эпидемиологические сдвиги, в частности рост доли инфекций, вызванных вирусом простого герпеса 1-го типа. Представлены методы диагностики, проанализированы терапевтические стратегии, включая схемы лечения первичного эпизода, эпизодической и супрессивной терапии, представлены основные препараты (ацикловир, валацикловир, фамцикловир) и их фармакологические особенности. Освещены вопросы ведения особых групп пациентов: беременных, серодискордантных пар и лиц с иммуносупрессией. Отдельный раздел посвящен важным психосоциальным аспектам и консультированию пациентов.

Genital herpes is one of the most common chronic sexually transmitted infections caused by the herpes simplex virus. The disease is characterized by lifelong viral persistence, periodic relapses, and a significant negative impact on patients’ quality of life, including psychosocial and sexual aspects. This article provides an overview of current approaches to the diagnosis and treatment of genital herpes. Key epidemiological shifts are discussed, in particular, the increasing proportion of infections caused by herpes simplex virus type 1. Diagnostic methods are presented, therapeutic strategies are analyzed, including treatment regimens for the initial episode, episodic and suppressive therapy, and the main drugs (acyclovir, valacyclovir, famciclovir) and their pharmacological properties are presented. The management of special patient groups, including pregnant women, serodiscordant couples, and immunosuppressed individuals, is covered. A separate section is devoted to important psychosocial aspects and patient counseling.