Современные возможности подбора антипсихотической терапии у пациентов с расстройствами шизофренического спектра

Abstract

В исследовании использовали персонифицированный подход к терапии шизофрении, шизотипических и бредовых расстройств с учетом индивидуальных особенностей метаболизма лекарственных средств. Частота встречаемости полиморфизмов генов изоферментов цитохромов CYP1А2* 1F, CYP2C9*2, CYP2C9*3, CYP2C19*2, CYP2C19*17, CYP2D6*4 в популяции 78 пациентов с шизофренией, шизотипическими и бредовыми расстройствами и 110 здоровых лиц существенно не различалась. Генотип СС полиморфизма С3435Т гена MDR1, ассоциированный с повышенной экспрессией Р-гликопротеина, чаще встречался в группе пациентов (32,1 %), чем в группе здоровых лиц (14,2 %), критерий Фишера ср*эмп. = 2,896 (р<0,01). По результатам фармакогенетического тестирования для каждого обследованного пациента готовилось заключение с индивидуальными рекомендациями по коррекции медикаментозной терапии.

The study used a personalized approach to the treatment of Schizophrenia, schizotypal and delusional disorders, taking into account the individual characteristics of the metabolism of drugs. The frequency of polymorphisms of cytochrome CYP1A2*1F, CYP2C9*2, CYP2C9*3, CYP2C19*2, CYP2C19*17, CYP2D6*4 and polymorphism C3435T MDR1 gene in a population of 78 patients with schizophrenia, schizotypal and delusional disorders and 110 healthy individuals was not significantly different. CC genotype of C3435T polymorphism of MDR1 gene associated with increased expression of p-glycoprotein, was more common in the group of patients (32.1 %) than in the healthy group (14.2 %), Fisher's exact test cp*emp. = 2.896 (p<0,01). As a result of phannacogenetic testing each patient received a conclusion with individual recommendations for the correction of drug therapy.