Некоторые аспекты деятельности государственного санитарного надзора по улучшению среды обитания и здоровья населения (обзор за 1971–2018 годы)

Abstract

Целью настоящей работы явилось рассмотрение отдельных результатов деятельности государственного санитарного надзора (далее – госсаннадзора) в области коммунальной гигиены и гигиены труда за 1971–2018 гг., его роли в обеспечении здоровья населения Беларуси. Для реализации поставленной цели проведен анализ санитарно-эпидемиологической обстановки в Республике Беларусь в 2000 и 2017 годах. Изучены данные статистической отчетности Министерства здравоохранения Республики Беларусь (далее – Минздрав РБ) за 1974–2017 годы. Проведен ретроспективный анализ заболеваемости населения республики. Установлено, что соблюдение санитарного законодательства в работе является основой деятельности санитарного врача центров гигиены любого уровня. Научно-правовой подход в предъявлении требований к выполнению санитарно-противоэпидемических мероприятий позволяет избежать юридической ответственности, обеспечивает выполнение поручений вышестоящего руководства, обращений заинтересованных организаций и отдельных людей. Работа с жалобами населения, особенно врачей по коммунальной гигиене, занимает значительную часть рабочего времени специалистов центров гигиены и эпидемиологии районного уровня (далее – рай ЦГЭ), стимулирует постановку вопросов об исключении выявленных правовых недостатков. Требуется более широкое внедрение санитарно-эпидемиологического аудита. Обоснована необходимость анализа состояния здоровья населения при проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий, показаны сложности применения такой оценки и пути возможной ее оптимизации. Сформулированы характерные этапы успешного пути к науке врачей санитарно-профилактического профиля: учеба в ВУЗе (овладение ремеслом, профессией); достижение совершенства в применении полученных навыков; оформление накопленных умений и знаний в научно-практических публикациях. Отмечены значимые заслуги руководителей санитарно-эпидемиологической службы Главных государственных санитарных врачей республики А. Г. Пивченко, В. И. Ключеновича, В. П. Филонова в улучшении санитарно-эпидемиологического состояния Республики Беларусь [8]. Показано, что хороший санитарный врач выделяется наличием профессиональной памяти, умением находить ответы на нестандартные вопросы, поставленные практикой. Сформулированы характерные этапы успешного пути к науке врачей санитарно-профилактического профиля: учеба в ВУЗе (овладение ремеслом, профессией); достижение совершенства в применении полученных навыков; оформление накопленных умений и знаний в научно-практических публикациях. Обозначены знаковые итоги прогресса в сфере гигиены водоснабжения, водоотведения и гиены труда за последние 20–30 лет. Обоснована необходимость анализа состояния здоровья населения при проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий, показаны сложности применения такой оценки и пути возможной ее оптимизации.

The purpose of this work was to consider the individual results of the activities of the state sanitary supervision (hereinafter – the state sanitary supervision) in the field of communal hygiene and occupational hygiene for 1971–2018, its role in ensuring the health of the population of Belarus. To achieve this goal, an analysis of the sanitary and epidemiological situation in the Republic of Belarus in 2000 and 2017 was carried out. The data of the statistical reporting of the Ministry of Health of the Republic of Belarus (hereinafter – the Ministry of Health of the Republic of Belarus) for 1974–2017 were studied. A retrospective analysis of the incidence of the population of the republic has been carried out. It has been established that the observance of sanitary legislation in the work of a sanitary doctor is the basis for the activity of a sanitary doctor at hygiene centers of any level. The scientific and legal approach in the presentation of requirements for the implementation of sanitary and anti-epidemic measures allows avoiding legal liability, ensures the fulfillment of orders from higher management, requests of interested organizations and individuals. Working with complaintsfrom the population, especially doctors on communal hygiene, takes up a significant part of the working time of specialists of hygiene and epidemiology centers at the district level (hereinafter referred to as the CGE paradise), stimulates the raising of questions about the elimination of identified legal shortcomings. More widespread introduction of sanitary and epidemiological audit is needed. The necessity of analyzing the state of health of the population when carrying out sanitary and anti-epidemic measures is substantiated, the difficulties of using such an assessment and the ways of its possible optimization are shown. The characteristic stages of the successful path to science of doctors of a sanitary-prophylactic profile have been formulated: study at a university (mastering a craft, profession); achieving excellence in the application of the acquired Significant results of progress in the field of hygiene of water supply, sanitation and labor hyena over the past 20–30 years are outlined. The necessity of analyzing the state of health of the population when carrying out sanitary and anti-epidemic measures is substantiated, the difficulties of using such an assessment and the ways of its possible optimization are shown.