Искусственная вентиляция легких как компонент комплексной терапии острой левожелудочковой недостаточности

Abstract

Болезни системы кровообращения занимают первое место в большинстве развитых стран, количество пациентов с хронической сердечной недостаточностью постоянно возрастает. Одним из самых грозных осложнений ХСН является кардиогенный отек легких. Цель исследования: определить эффективность проводимой ИВЛ как компонента интенсивной терапии (ИТ) левожелудочковой недостаточности. Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ 87 случаев терапии ОЛЖН и применением ИВЛ, определена тяжесть основной и сопутствующих патологий. Исследована эффективность интенсивной терапии данных пациентов. Исследовано выполнение критериев перевода пациентов на самостоятельное дыхание и факторов, влияющих на прогноз. Результаты: Как основная, так и сопутствующая патологии были более выраженными и протекали значительно хуже в группе умерших пациентов. В группе успешных переводов пациентов на самостоятельное дыхание критерии по экстубации трахеи выполнялись значительно лучше. Выводы: ИВЛ как компонент комплексной терапии позволяет нивелировать нарушения внешнего дыхания при значительной ОЛЖН. Экстубация трахеи, проведенная без соблюдения соответствующих критериев, обуславливает необходимость повторной интубации и ухудшает прогноз.