Хирургическое лечение пенетрирующей формы болезни Крона
Открыть
Дата
2020Автор
Старостин, А. М.
Воробей, А. В.
Дыбов, О. Г.
Metadata
Показать полную информациюАннотации
Пенетрирующая (свищевая) форма болезни Крона
встречается у трети пациентов с этим заболеванием и подразумевает воз-
никновение интраабдоминальных свищей, воспалительной массы и (или)
абсцесса.Пенетрация – вторая по частоте причина резекции кишки при бо-
лезни Крона после стриктур, в половине случаев существующих одновре-
менно. Фистула(свищ) чаще располагается перианально, но неперианаль-
ное поражение выявляется также достаточно часто. Наличие болезни Кро-
на с сопутствующим абдоминальным абсцессом обычно является след-
ствием наличия неполного кишечного свища, не имеющего дренажа в про-
свет кишки или на поверхность кожи. Часть абсцессов при неэффективно-
сти антибиотикотерапии могут быть чрескожно дренированы для проведе-
ния операции в «холодном» периоде и минимизации возможности времен-
ного стомирования. Внутренние кишечные свищи часто асимптоматичны,
если они не осложнены стриктурой или абсцессом, или поражают смежные
сегменты кишки(илеоилеальные, илеоцекальные), и могут не потребовать
оперативного лечения. Наружные кишечные свищи, а также внутренние
кишечно-вагинальные свищи редко поддаются консервативной терапии,
поэтому в большинстве случаев необходимо хирургическое вмешатель-
ство. Внутренние кишечно-мочепузырные свищи необходимо практически
всегда оперироватьиз-за угрозу восходящего пиелонефрита.
Библиографическое описание
Старостин, А. М. Хирургическое лечение пенетрирующей формы болезни Крона [Электронный ресурс] / А. М. Старостин, А. В. Воробей, О. Г. Дыбов // Интраабдоминальная инфекция. Вопросы диагностики и лечения: сб. материалов респ. науч.-практ. видеоконф. с междунар. участием, Минск, 20 нояб. 2020 г. / под ред. Г.Г. Кондратенко. – Минск, 2020. – С. 112–114. – 1 электрон. опт. диск (CD-ROM).