Возможности предхирургического лечения при врожденных двусторонних расщелинах верхней губы
Possibilities of pre-surgical treatment for congenital bilateral cliffs of the upper lip
Аннотации
Цель работы – описание функционально-эстетической проблемы расщелин верхней губы для понимания вариантов и качества хирургической реабилитации Объекты и методы. Осуществлен анализ специальной литературы и собственного практического опыта оказания помощи пациентам – детям с врожденными двусторонними расщелинами верхней губы. Применен описательный метод. Результаты. Ключевым отличие односторонних и двусторонних расщелин верхней губы является необходимость объединения трех верхнечелюстных сегментов в реконструкции и восстановлении анатомии верхней губы – два латеральных и один медиальный сегмент (пролябиум). Находится пролябиум на передней поверхности премаксиллы (первичного неба) и имеет свои вариации в зависимости от степени протрузии. Крайне тяжелым вариантом реконструкции является переднее расположение пролябиума и сужение альвеолярных отростков латеральных сегментов. В таких ситуациях может помочь предхирургическая ортопедия, которая предотвращает прогрессирующий коллапс верхней челюсти с блокировкой межчелюстной кости (премаксиллы). Заключение. Применение протокола предхирургической ортопедической подготовки, липадгезии, или комбинации этих методик для осуществления впоследствии качественной первичной реконструкции верхней губы и носа у детей с врожденными расщелинами верхней губы, особенно при двусторонних процессах, остается правом выбора за челюстно-лицевым хирургом с учетом всех недостатков и рисков, и не может быть включен как обязательный подготовительный этап в реконструктивных операциях для данной категории пациентов.
Библиографическое описание
Гричанюк, Д. А. Возможности предхирургического лечения при врожденных двусторонних расщелинах верхней губы / Д. А. Гричанюк // Паринские чтения 2022. Инновации в прогнозировании, диагностике, лечении и медицинской реабилитации пациентов с хирургической патологией черепно-челюстно-лицевой области и шеи : сб. тр. Нац. конгр. с междунар. участием «Паринские чтения 2022», Минск, 5-6 мая 2022 г. / под общ. ред. И. О. Походенько-Чудаковой ; редкол. : Д. С. Аветиков [и др.]. – Минск, 2022. – С. 365–370.