Клинические особенности подвижных зубов

Abstract

Введение. Патологическая подвижность зуба при острой и хронической травмах может быть причиной разрыва сосудисто-нервного пучка и некроза пульпы, что требует своевременной диагностики и лечения. Цель исследования. Изучить клинические особенности подвижных зубов перед шинированием – степень подвижности зубов, электровозбудимость пульпы, температурные пробы. Материалы и методы. Клинические особенности подвижных зубов изучены на группе из 222 пациентов с острой и хронической травмами зуба. После проведения общих методов диагностики изучали степень подвижности зубов, данные электроодонтометрии и температурные пробы. Результаты. Исследования клинических особенностей подвижных зубов показали, что при острой травме при локализации линии перелома корня в апикальной части корональный фрагмент зуба был неподвижен и в иммобилизации не нуждался. При переломе корня, который локализуется в средней и коронарной третях зуба, а также при вывихе и хронической окклюзионной травме во всех случаях требовалась иммобилизация. При усредненных диагностических значениях электровозбудимости пульпы и температурной пробы постоянных зубов после острой травмы была отмечена существенная разница показателей в зависимости от времени, прошедшего после травмы. Электровозбудимость зубов с хронической травмой была повышена, выявлены зубы с некрозом пульпы и эндопериодонтитом. Вывод. Изучение клинических особенностей подвижных зубов способствует ранней диагностике воспалительных и некротических изменений в пульпе и тканях периодонта.

Introduction. Pathologic tooth mobility in acute and chronic trauma may be the cause of rupture of the neurovascular bundle and pulp necrosis, which requires timely diagnosis and treatment. Purpose of the study. To study the clinical features of mobile teeth before splinting – the degree of tooth mobility, pulp electrical excitability, temperature tests. Materials and methods. Clinical features of mobile teeth were studied on a group of 222 patients with acute and chronic dental traumas. After general diagnostic methods the degree of tooth mobility, electroodontometry and temperature tests were studied. Results. The study of clinical features of mobile teeth showed that in acute trauma with localization of the root fracture line in the apical part, the coronal fragment of the tooth was immobile and did not need immobilization. In root fracture localized in the middle and coronal thirds of the tooth, as well as in dislocation and chronic occlusal trauma, immobilization was required in all cases. When averaging diagnostic values of pulp electroexcitability and temperature test of permanent teeth after acute trauma, there was a significant difference in the values depending on the time elapsed after the trauma. The values of electroexcitability of teeth with chronic trauma were increased, teeth with pulp necrosis and endoperiodontitis were detected. Conclusion. The study of clinical features of mobile teeth contributes to the early diagnosis of inflammatory and necrotic changes in the pulp and periodontal tissues.