Клинические перспективы фиксированной комбинации вилдаглиптина и метформина в управлении сахарным диабетом

Abstract

В данном научно-практическом обзоре, ориентированном на потребности амбулаторной медицинской помощи, приведены современные научные данные по клинико-фармакологической характеристике комбинации вилдаглиптина и метформина в контексте персонифицированного подхода к улучшению прогноза пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Проанализирована доказательная база по оценке эффективности и безопасности комбинации, в том числе свидетельства превосходства ранней комбинированной терапии над традиционным пошаговым подходом. Дана характеристика комбинации вилдаглиптина и метформина в одной лекарственной форме как важного инструмента современной стратегии лечения сахарного диабета 2-го типа. Ключевые преимущества комбинации включают улучшение полного гликемического контроля при сохранении инсулин-продуцирующей функции, благоприятный профиль безопасности с низким риском гипогликемии, положительное влияние на сердечно-сосудистые факторы риска и прогноз при повышении приверженности лечению. Обоснована целесообразность активного внедрения фиксированной комбинации вилдаглиптина и метформина в широкую клиническую практику. Представлен алгоритм принятия решений по первичному выбору схемы фармакотерапии с использованием возможностей данной фиксированной комбинации и с учетом фенотипа пациента.

This scientific and practical review, focused on the needs of outpatient medical care, presents up-to-date scientific data on the clinical and pharmacological characteristics of the combination of vildagliptin and metformin in the context of a personalized approach to improving the prognosis of patients with type 2 diabetes mellitus. The evidence base for the efficacy and safety of the combination is analyzed , including evidence of the superiority of early combination therapy over the traditional step-by-step approach. The characteristics of the combination of vildagliptin and metformin in a single pharmaceutical form are given as an important tool in the modern strategy for the treatment of type 2 diabetes. Key benefits of the combination include improved overall glycemic control while maintaining insulin-producing function, a favorable safety profile with a low risk of hypoglycemia, and a positive effect on cardiovascular risk factors and prognosis while increasing treatment adherence. The feasibility of active implementation of the fixed-dose combination of vildagliptin and metformin into wide clinical practice is substantiated. An algorithm for making decisions on primary choice of pharmacotherapy scheme using the capabilities of this fixed combination and taking into account the patient’s phenotype is presented.