Оценка амбулаторных терапевтических программ при остром недоедании в разных регионах

Abstract

В Восточной части Замбии было проведено исследование с использованием смешанных методов для оценки эффективности амбулаторной терапевтической программы (OTP) в лечении тяжелой острой недостаточности питания (SAM) у детей в возрасте от 6 до 59 месяцев. В ходе исследования были проанализированы 390 историй болезни из центров OTP (фаза I) и проведены полуструктурированные интервью с 38 заинтересованными сторонами (фаза II) в трех округах. Полученные результаты продемонстрировали значительное улучшение показателей здоровья: выздоровление составило 80%, а летальность снизилась до 2,8%, что превышает международные стандарты в области здравоохранения. Однако были частые перебои с лекарствами, длительные поездки на большие расстояния и преждевременная выписка лиц, осуществляющих уход. В исследовании подчеркивается необходимость улучшения финансирования, управления цепочками поставок, удержания добровольцев и комплексных систем мониторинга для повышения устойчивости мероприятий OTP и дальнейшего улучшения результатов SAM.

A mixed-methods study was conducted in Eastern Zambia to evaluate the effectiveness of the Outpatient Therapeutic Programme (OTP) in managing Severe Acute Malnutrition (SAM) among children aged 6–59 months. The study reviewed 390 case records from OTP centers (Phase I) and conducted semi-structured interviews with 38 stakeholders (Phase II) across three districts. Findings demonstrated significant improvements in health outcomes, with an 80% recovery rate and a reduction in case fatality rate to 2.8%, surpassing international SPHERE standards. However, the defaulter rate was high at 17.2%, primarily due to frequent RUTF stock-outs, long travel distances, and premature discharge by caregivers. The study underscores the need for improved funding, supply chain management, volunteer retention, and comprehensive monitoring systems to enhance the sustainability of OTP interventions and further improve SAM outcomes.