Информативность ОКТ–ангиографии в оценке нарушения перфузии диска зрительного нерва у пациентов с близорукостью

Abstract

Аннотация. С помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) и ОКТ-ангиографии определить изменения диска зрительного нерва (ДЗН) как биомаркеры прогрессирования близорукости. 114 пациентам, разделенным на 2 группы: 1 – с миопией (77) с длиной передне-задней оси (ПЗО) глаза более 24,5 мм; 2 – контроль (37), была проведена спектральная оптическая когерентная томография (ОКТ) и ОКТ-ангиография. Оценивали толщину решетчатой пластинки склеры (РПС), преламинарной зоны и перипапиллярной хориоидеи; плотность радиальных перипапиллярных капилляров (РПК), сосудов хориоидеи, выраженность зоны перипапиллярной атрофии (ППА), а также выпадения хориокапилляров (вХК). Данные были статистически обработаны. В результате исследования выявлено уменьшение толщины перипапиллярной хориоидеи и преламинарной зоны, формирование гамма-зоны ППА по мере роста ПЗО глаза (p<0,05). Определены значимые корреляции между увеличением плотности сосудов хориоидеи и снижением плотности РПК, между выраженностью зоны ППА и выпадениями хориокапилляров. Полученные данные о нарушении перфузии в сосудах ДЗН следует рассматривать в качестве предикторов прогрессирования осложненной миопии.

Abstract. The purpose of the study was to determine changes in the optic nerve head (ONH) as biomarkers of myopia progression using optical coherence tomography (OCT) and OCT angiography. The eyes of 114 patients who were divided into 2 groups: 1 - with myopia (77) with an axial length (AL) of the eye more than 24.5 mm; 2 - control (37), were investigated. The thickness of the lamina cribrosa (LC) of sclera, prelaminar zone and peripapillary choroid; density of radial peripapillary capillaries (RPC), choroidal vessels, severity of peripapillary atrophy (PPA) zone and choriocapillary dropouts (ChDs) were assessed. The data was statistically approved. A decrease in the thickness of the peripapillary choroid and prelaminar zone, formation of the PPA gamma zone as the axial length of the eye increases were revealed (p<0.05). It was determined that an increase in the density of the choroidal vessels correlated with a decrease in the density of the RPC. A significant correlation of the severity of the PPA zone and ChDs was established. The obtained data on the perfusion disturbance in the vessels of the ONH should be considered as predictors of the progression of complicated myopia.