Особенности микробиоты полости рта у пациентов с радиационно-индуцированными остеонекрозами челюстно-лицевой области

Abstract

Реферат. Одним из основных видов лечения злокачественных новообразований челюстно-лицевой области остается лучевая терапия, которая часто приводит к развитию остерадионекроза челюстей. Целью исследования являлось изучение особенности микробиоты полости рта у пациентов с радиционно-индуцированным остеонекрозом челюстно-лицевой области. Проведен анализ микробиоты полости рта у 22 пациентов с остеорадионекрозами челюстей, проходивших стационарное лечение в период с 2019 по 2024 гг. В качестве дополнительных методов диагностики применяли микробиологическое исследование и определение чувствительности к антибактериальным препаратам диско-диффузионным методом. У 40,9 % обследованных пациентов из раневого отделяемого выделены представителей условно патогенной и патогенной микрофлоры, чаще встречались K. pneumoniae – 23,5 % (n = 4), C. albicans – 29,4 % (n = 5). Полученные клинические изоляты обладали резистентностью к антибактериальным препаратам, применяемым в клинической практике для эмпирической терапии. Необходимо выполнять обязательную санацию полости рта до начала лучевой терапии, поддерживать удовлетворительную гигиену полости рта, антибактериальную терапию проводить по результатам локального микробиологического мониторинга.

One of the main types of treatment for malignant neoplasms in the maxillofacial area is radiation therapy, which often leads to the development of osteoradiocronecrosis of the jaws. The aim of the study was to investigate the features of oral cavity microbiology in patients with radio-induced osteonecrosis of the maxillofacial area. Analysis of oral cavity microbiology was carried out in 22 patients with osteoradiocronecrosis of the jaws who was treated in hospital between 2019 and 2024 years. As additional diagnostic methods, microbiological analysis and determination of sensitivity to antibacterial drugs by disco-diffusion method were used. In 40.9 % of the patients examined from the severable wound, representatives of the opportunistic and pathogenic microflora were isolated, more frequently K. pneumoniae – 23.5 % (n = 4), C. albicans – 29.4 % (n = 5). The clinical isolates obtained were resistant to antibacterial drugs used in clinical practice for emperical therapy. It is necessary to сomplete sanitation of oral cavity before starting radiation therapy, maintain good oral hygiene, antibacterial treatment conducted on the results of local microbiological monitoring.