Морфологические и иммуногистохимические маркеры позитивного исхода болезни Берже

Abstract

Изучить и оценить влияние иммуносупрессивной терапии на морфологические проявления IgA-нефропатии. Материалы и методы: 12 сканированных нефробиопсий пациентов с IgA-нефропатиией до и после успешно проведенного лечения были проанализированы в Aperio ImageScope. Также был проведен иммуногистохимический анализ с целью индикации C4d и IgA. Определялся уровень экспрессии IgA, C4d, СD68 и анализ признаков, включенных в оксфордскую классификацию. Сравнение групп производилось при помощи ANOVA-теста, производился корреляционный анализ Спирмена. Результаты: У пациентов после лечения наблюдалось уменьшение уровня экспрессии основных иммуногистохимических маркеров (IgA и C4d: до лечения — 18,21±2,98% и 26,01±2,95% соответственно, после лечения — 10,93±2,43% и 15,09±3,9% соответственно) и выраженность основных морфологических проявлений (мезангиальная пролиферация выявлена у 4 пациентов до лечения и у 3 пациентов после лечения). Уровень экспрессии C4d продемонстрировал наибольшие изменения в динамике и коррелировал с лечением (-0,430).