Этиология бактериальных нейроинфекций у детей в возрасте до 1 года в г. Минске и чувствительность стрептококка группы В к антибактериальным лекарственным средствам

Abstract

Цель. Проанализировать этиологическую структуру бактериальных нейроинфекций у детей в возрасте до 1 года и оценить чувствительность стрептококка группы В к антибактериальным лекарственным средствам. Материалы и методы. В ходе работы было проанализировано 303 случая нейроинфекций у детей в возрасте до 1 года с 2000 по 2019 г. в г. Минске. Этиология заболевания подтверждалась результатами бактериологического исследования крови и ликвора. В 98 случаях возбудитель нейроинфекции не был выявлен. Чувствительность 75 штаммов стрептококка группы В к антибактериальным лекарственным средствам была оценена с помощью диско-диффузионного метода и автоматического определения чувствительности с помощью тестовых систем для VITEK®2 Compact (BIOMÉRIEUX, Франция). Результаты. В половине случаев бактериальных нейроинфекций у детей первых трех месяцев жизни заболевание вызывает стрептококк группы В. Во втором полугодии жизни основным возбудителем является менингококк (61,1% случаев), реже пневмококк (13,8% случаев) и гемофильная палочка (11,1% случаев). Медиана возраста для бактериальных нейроинфекций, вызванных стрептококком группы В, составила 25 (Q25–Q75 – 14–30) дней, в случае менингококковой этиологии – 180 (Q25–Q75 – 120–270) дней, пневмококковой – 120 (Q25–Q75 – 90–180) дней, гемофильной – 150 (Q25–Q75 – 120–195) дней. В последние 10 лет наблюдается рост случаев бактериальных нейроинфекций, вызванных стрептококком группы В, у детей в возрасте до 1 года. Большинство штаммов стрептококка группы В в г. Минске сохраняют высокую чувствительность к бета-лактамам.

The purpose. To analyze etiological structure of bacterial neuroinfection in children less than 1 year old; to elucidate antibiotic susceptibility of revealed Streptococcus group В strains. Materials and methods. There were 303 cases of neuroinfection in children less than 1 year old from 2000 to 2019 year. The etiology of infection was unknown in 98 of them. The antibiotic susceptibility of revealed Streptococcus group B strains was elucidated by using disk diffusion test. Results. Streptococcus group B was revealed in half of all cases among children less than 3 month of age. Meningococcus was the main cause of neuroinfection for children from 6 to 12 month old (61,1% of cases), followed by Pneumococcus (13,8%) and Haemophilus influenzae (11,1%). Median of ages in case of Streptococcus group B neuroinfection is 25 (Q25–Q75 – 14–30) days, in case of meningococcal etiology – 180 (Q25–Q75 – 120–270) days, for pneumococcal etiology – 120 (Q25–Q75 – 90–180) days and for Haemophilus influenzae – 150 (Q25–Q75 – 120–195) days. The number of cases Streptococcus group B neuroinfection in children less than 1 year old is growing in the last 10 years. The majority of streptococcus group B strains in Minsk still have high susceptibility to beta-lactams.