Выраженность и структура синдрома психо-сенсорно-анатомо-функциональной аутодезадаптации у пациентов с опухолями челюстно-лицевой области

Abstract

Цель исследования — представить опыт применения экспресс-диагностики аутодезадаптации при лечении пациентов со злокачественными опухолями челюстно-лицевой локализации. Объекты и методы. Заключение о структуре и выраженности субъективного аверсивного восприятия пациентом факторов, вызывающих развитие аутодезадаптации, делали на основании анализа информации, содержащейся в собственноручно заполненном каждым пациентом документе — «Листе добровольной доверительной информации врача» (ЛДДИВ). Всего проанкетировано 100 человек. У всех пациентов морфологически был подтвержден диагноз рака, по поводу которого они были подвергнуты хирургическому или комбинированному лечению. Все пациенты до операции, а затем на 3-и и 7-е сутки после нее заполняли ЛДДИВ. Оценку ответов пациентов проводили по кластерам (П — психологическому, С — социальному, А — анатомическому, Ф — функциональному) с подсчетом суммарного показателя выраженности в баллах и показателя ПСАФ-аутодезадаптации в процентах. Результаты. Проведенный анализ показал, что у абсолютного большинства пациентов со злокачественными опухолями челюстно-лицевой локализации в дооперационном периоде преобладали жалобы, относящиеся к психологическому и функциональному кластерам. При этом 82 % пациентов оценили степень беспокойства за свое здоровье как чрезвычайно тревожное, а 18 % — как сильно тревожное. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о важности и необходимости оценки ПСАФ-аутодезадаптации на всех этапах обследования и лечения пациентов с злокачественными опухолями челюстно-лицевой локализации.

The aim of the study is to present the experience of using rapid diagnosis of PSAF autoadaptation in the treatment of patients with maxillofacial malignant tumors. Objects and methods. The conclusion about the structure and severity of the patient’s subjective aversive perception of the factors causing the development of autoadaptation was made based on the analysis of the information contained in the document personally filled out by each patient — the “Doctor’s Voluntary Confidential Information Sheet” (DVСIS). A total of 100 people were surveyed. All patients had a morphologically confirmed cancer diagnosis, for which they underwent surgical or combined treatment. All patients before the operation, and then on the 3rd and 7th days after it, filled out the LDDIV. The patients’ responses were evaluated by clusters (P — psychological, S — social, A — anatomical, F — functional) with the calculation of the total severity index in points and the PSAF-autoadaptation index as a percentage. Results. The analysis showed that in the vast majority of patients with malignant tumors of maxillofacial localization, complaints prevailed in the preoperative period, related to psychological and functional clusters. At the same time, 82 % of patients rated the degree of concern for their health as extremely alarming, and 18 % as highly alarming. Conclusion. The results obtained indicate the importance and necessity of evaluating PSAF-autoadaptation at all stages of examination and treatment of patients with maxillofacial malignant tumors.