Изменение во времени основных размеров большого таза у первородящих и повторнородящих женщин разного роста

Abstract

Цель исследования. Провести сравнительный анализ изменений размеров большого таза у первородящих и повторнородящих женщин разного роста при постановке на учет по беременности и накануне родов. Материал и методы. В исследование включено 260 женщин с одноплодной беременностью. В зависимости от роста все пациентки были разделены на две группы: в группу А (N = 108) вошли женщины, рост которых был ниже 167 см, в группу В (N = 152) – пациентки ростом 167 см и выше. Группы А и В были разделены на подгруппы (А1 и А2, В1 и В2) в зависимости от паритета родов: подгруппы А1 (n = 57) и В1 (n = 68) – первородящие женщины; подгруппы А2 (n = 51) и В2 (n = 84) – повторнородящие пациентки. Результаты. Изменение размеров большого таза во время беременности является физиологическим процессом, и его выраженность зависит от конституциональных особенностей женщины, в частности от роста. Наиболее статистически устойчивые изменения выявлены для conjugata externa у первородящих женщин низкого роста и повторнородящих женщин высокого роста, тогда как остальные размеры большого таза статистически значимой динамики не продемонстрировали. Заключение. Нельзя только по росту судить о ширине и размерах таза, всегда следует проводить его измерения как при постановке на учет по беременности, так и накануне родов – это поможет установить динамическую трансформацию таза во время гестации и может способствовать совершенствованию оценки риска акушерских осложнений.

Objective. To conduct a comparative analysis of changes in the dimensions of the great pelvis in primiparous and multiparous women of different heights at registration for pregnancy and on the eve of childbirth. Materials and methods. The study included 260 women with a singleton pregnancy. Depending on their height, all the patients were divided into two groups: A and B. Group A (N = 108) included women whose height was below 167 cm. Group B (N = 152) included patients whose height was 167 cm or more. Groups A and B were divided into subgroups (A1 and A2, B1 and B2) depending on the parity of the birth: subgroups A1 (n = 57) and B1 (n = 68) – first-time mothers; subgroups A2 (n = 51) and B2 (n = 84) – second-time mothers. Results. Changes in the size of the large pelvis during pregnancy are a physiological process, and their severity depends on the woman's constitutional characteristics, particularly her height. The most statistically significant changes were observed in the conjugate externa of low-height first-time mothers and high-height second-time mothers, while the other dimensions of the pelvis did not show any statistically significant changes. Conclusion. Thus, it is not possible to judge the width and size of the pelvis solely based on height. It is always necessary to measure the pelvis both during pregnancy registration and on the eve of childbirth, as this will help to establish the dynamic transformation of the pelvis during gestation and may contribute to improving the assessment of the risk of obstetric complications.