Характеристика билирубинового обмена у новорожденных в пограничном периоде гестации в контексте их биологической зрелости

Abstract

Проведен ретроспективный анализ 48 медицинских карт новорожденных с желтушным синдромом. Установлено, что у детей, рожденных в 37-38 недель гестации, по сравнению с новорожденными 39-40 недель, отмечаются более низкие стартовые значения билирубина (177,0 vs 206,0 мкмоль/л), замедленная его элиминация к 7-м суткам (p=0,046), а также достоверная тенденция к снижению количества эритроцитов и уровню гемоглабина к концу неонатального периода (31,82% vs 7,69%, p=0,038) и гепатоспленомегалии (27,27% vs 3,85%, p=0,029). Выявленные особенности свидетельствуют о функциональной незрелости и требуют индивидуального подхода к ведению данной группы пациентов.

A retrospective analysis of 48 medical records of newborns with icterus syndrome was conducted. It was found that children born at 37-38 weeks of gestation, compared with newborns at 39-40 weeks, have lower initial bilirubin values (177.0 vs. 206.0 μmol/L), delayed elimination by the 7th day (p=0.046), as well as a significant trend towards a decrease in the red blood cell count and hemoglobin level by the end of the neonatal period (31.82% vs. 7.69%, p=0.038) and hepatosplenomegaly (27.27% vs. 3.85%, p=0.029). The identified features indicate functional immaturity and require an individual approach to the management of this group of patients.