Интерстициальные болезни легких у детей первых лет жизни

Abstract

В обзоре приводятся данные об особенностях интерстициальных болезней легких у детей первых лет жизни, которые, как и интерстициальные болезни легких у взрослых, относятся к редкой патологии. Несмотря на схожесть клинической и рентгенологической картины, детские интерстициальные болезни имеют значительные отличия от данной патологии у старших детей и взрослых, поскольку развиваются на фоне активно растущих после рождения легких, особенностей детского иммунитета. Этиология и патогенез данной патологии у детей и взрослых также различаются. У детей важную роль играют наследственные и неонатальные причины (наследственная патология сурфактанта, нейроэндокринная гиперплазия и т. д.), в то время как аутоиммунные реакции, доминирующие у взрослых, не играют существенной роли. Эти особенности определяют более благоприятный прогноз большинства случаев интерстициальной легочной патологии у детей с полным восстановлением дыхательных функций. Гиперчувствительный пневмонит у детей первых лет жизни – наиболее частый вид интерстициальной патологии, так же имеет специфический этиопатогенез и морфологическую картину. Тактика диагностики и терапии интерстициальных болезней легких у детей и взрослых в большинстве случаев совпадает. В 2015 году в большинстве стран принята классификация интерстициальных болезней легких у детей первых двух лет жизни, предложен термин «детский ИБЛ-синдром». В обзоре приводится описание патологий, включенных в классификацию.