Тест шестиминутной ходьбы и функция внешнего дыхания у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких на фоне приема аторвастатина

Abstract

Хронические обструктивные заболевания легких имеют высокую коморбидность с кардиоваскулярными заболеваниями. Ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглютарил-КоА-редуктазы (статины) обладают плейотропными эффектами, потенциально полезными у пациентов с хроническими заболеваниями дыхательной системы. Однако статин-индуцированная миопатия может оказывать неблагоприятное влияние на дыхательную мускулатуру. Цель работы: оценка влияния аторвастатина на показатели функции внешнего дыхания и переносимость физической нагрузки у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких. Материалы и методы: 73 пациента с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и/или бронхиальной астмой (БА) были случайным образом разделены на две группы. В опытной группе (n = 46) пациенты в дополнение с стандартной терапии принимали аторвастатин в дозе 20 мг в сутки на протяжении 24 недель. В контрольной группе (n = 27) пациенты получали только стандартную терапию ХОБЛ и БА. Результаты: Прием аторвастатина оказывал небольшое положительное влияние на переносимость физической нагрузки и показатели функции внешнего дыхания. При выполнении теста 6-минутной ходьбы на фоне приема аторвастатина результаты улучшились на 25 м через 24 недели (р = 0,001), форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) за 24 недели выросла с 2,7 [2,1; 3,3] л до 2,8 [2,4; 3,4] л (р = 0,004), объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) увеличился с 60 [38; 68] % до 64,5 [47; 76] % (р = 0,002).