Применение нейросонографии в пренатальной диагностике патологии коры головного мозга

Abstract

Пренатальное выявление врожденных пороков развития коры головного мозга имеет большое значение для семьи и общества. Совершенствование ультразвуковых аппаратов открывает новые возможности в этой области в ходе пренатального обследования плода. Эмбриогенез коры головного мозга является сложным, хорошо отрегулированным процессом, проходящим три основных этапа: деления, миграции и образования связей между нейронами. Многие факторы могут влиять на этот процесс, вызывая формирование пороков развития этой области. На данный момент существуют возможности по ультразвуковой визуализации некоторых борозд (парието-окципитальной, шпорной и поясной), а также этапов созревания «островковой» зоны с середины 2-го триместра. В литературе предложены методики ультразвукового исследования, с помощью которых возможна количественная оценка процессов развития коры головного мозга во 2-м триместре и 3-м триместре беременности – измерение ширины парието-окципитальной, шпорной борозд, глубины Сильвиевой щели, а также балльная оценка созревания «островковой» зоны. Можно сделать вывод о том, что пренатальная ультразвуковая оценка коры головного мозга возможна уже в ходе ультразвукового исследования плода 2-го триместра. Однако, предложенные методики нуждаются в стандартизации, также необходима разработка региональных нормативов и алгоритмов исследования этой области.