Опыт использования ультразвуковой визуализации при выполнении аксиллярного блока плечевого сплетения

Abstract

В статье рассматривается опыт использования ультразвуковой визуализации при блокаде Плечевого сплетения аксиллярным доступом, в сравнении с «классической» методикой (поиск нервов по парестезиям). В данном исследовании приняли участие 90 пациентов, которые были случайным образом распределены в одну из двух групп: в группе I (n = 43) аксиллярная блокада выполнялась по «классической» методике, в группе II (n = 47) – идентификация нервов осуществлялась под контролем ультразвуковой визуализации. Анестезию проводили 1,5 % раствором лидокаина с добавлением адреналина в соотношении 1:200 000. В группе II потребовалось выполнить одну инъекцию кожи и затратить меньше времени и объема анестетика для достижения необходимого сенсорного блока, в сравнении с группой I. Эффективность блокады у пациентов II-й группы оказалась выше и процент осложнений, в том числе непреднамеренная пункция сосудов, ниже, чем в группе I. Таким образом, методика ультразвуковой визуализации нервов имеет ряд преимуществ, по сравнению с «классической» методикой, повышает качество анестезиологического пособия и должна активно внедряться в клиническую практику.