Радикальная коррекция тетрады Фалло у детей после стентирования выходного отдела правого желудочка

Abstract

Цель сравнить результаты радикальной коррекции тетрады Фалло у детей после стентирования выходного одела правого желудочка (ВОПЖ) и наложения модифицированного аорто-легочного анастомоза по Блелок-Тауссиг. Методы. В статье приводится опыт проведения радикальной коррекции тетрады Фалло после стентирования выносящего отдела правого желудочка и наложения модифицированного анастомоза по Блелок-Тауссиг в РНПЦ детской хирургии в период с 2007 по 2017 гг. Результаты. В ходе исследования проведено сравнение результатов радикальной коррекции тетрады Фалло у детей после стентирования выходного одела правого желудочка и наложения модифицированного аорто-легочного анастомоза по Блелок-Тауссиг. Показано, что стентирование ВОПЖ позволяет выполнить этапную коррекцию тетрады Фалло у маловесных пациентов из группы высокого риска безопасно и эффективно. Заключение. При анализе данных не было получено принципиально отличающихся результатов в обеих группах. В большинстве случаев различия показателей были не достоверны. При этом при выполнении радикальной коррекции тетрады Фалло после наложения аорто-легочных анастомозов в большем проценте случаев требовалось проведение реконструкции ветвей легочной артерии, а сама операция в большем проценте случаев сопровождалась возникновением различных осложнений.

The aim is to compare the results of radical correction of Fallot’s tetralogy in children after endovascular stenting of the outflow tract of the right ventricle and Blalock-Taussig shunt. Methods. The article presents the experience of radical correction of Fallot’s tetralogy after endovascular stenting of the outflow tract of the right ventricle and Blalock-Taussig shunt in the Republic centre of pediatric surgery during the period from 2007 to 2017. Results. During the study comparison of the results in both groups was done. It was demonstrated that stenting of the outflow tract of the right ventricle allows performing radical correction of Fallot’s tetralogy in children with low weight. Conclusions. There was no statistically significant difference in both groups in practically all significant endpoints. But in group of radical correction of Fallot’s tetralogy after Blalock-Taussig shunt it was necessary to perform reconstruction of pulmonary artery branches more frequently and the rate of complications was higher.