Инъекции ботулотоксина при лечении миофасциального болевого синдрома

Abstract

Введение. Миофасциальный болевой синдром лица (МБС) является распространенной патологией, вызывающей значительные трудности в ее коррекции. Цель работы − исследование эффективности инъекций ботулотоксина типа А при лечении миофасциального болевого синдрома. Объекты и методы. 124 пациента с МБС проходили лечение в клинике ЦПКМР (Новосибирск, Россия) с 2014 по 2019 год. Методы лечения включали медикаментозную терапию, физиотерапию, шиновую терапию, а также инъекции ботулотоксина типа А («Релатокс», «Микроген», Российская Федерация) в собственно жевательные, височные и латеральные крыловидные мышцы. Результаты. При традиционном лечении положительные результаты были получены в 86 из 124 (69,3±14,7%) наблюдений. Инъекции ботулотоксина, применяемые у пациентов, неудовлетворенных эффективностью терапии у 38 человек, обеспечили безболезненный эффект у 32 (84,2±8,5%) из них. Длительный безболезненный эффект в течение двух лет наблюдали у 12 (37,6%) пациентов, в течение одного года − у 8 (25%), менее года − у 7 (21,8%), в течение 6 месяцев − у 5 (15,6%). Заключение. Инъекции препарата «Релатокс» повышают эффективность лечения МБС и обеспечивают длительный безболезненный период.

Introduction. Myofascial pain syndrome of the face is a common pathology, causing significant difficulties in its correction. Aim of the study is investigation of the efficacy of the botulinum toxin type A injections in myofascial pain syndrome. Objects and methods. 124 patients with myofascial pain syndrome were treated in the clinic of the CPME from 2014 to 2019. The methods of treatment included medications, physiotherapy, splint therapy and injections of botulinum toxin type A (“Relatox”, “Microgen”, Russian Federation) into the masseter, temporalis and lateral pterygoid muscles as well. Results. In the traditional treatment positive results were obtained in 86 of 124 cases (69.3±14.7%). Botulinum toxin injections used in the patients not satisfied with the efficacy of the therapy in 38 cases achieved painless effect in 32 (84.2±8.5%) of them. The prolonged painless effect for two years was observed in 12 (37.6%) patients, for one year − in 8 (25%), less than a year – in 7 (21.8%), for 6 months – in 5 (15.6%). Conclusion. Injections of the “Relatox” increase the efficacy of the treatment of myofascial pain syndrome and provide a prolonged painless period.