Оценка эффективности перфузионной термохимиотерапии при раке желудка по результатам проспективного рандомизированного исследования

Abstract

В статье проанализированы результаты проспективного рандомизированного исследования, в котором было проведено лечение 154 пациентов резектабельным раком желудка (РЖ) IIB­IIIC стадий (III­IV тип по Borrmann), у 76 из них была проведена интраоперационная перфузионная термохимиотерапия (ИПТХТ). Отмечено, что комбинация радикальной операции и ИПТХТ в прогностически неблагоприятной когорте пациентов сопровождается: снижением частоты случаев прогрессирования (р = 0,009), метахронной перитонеальной диссеминации (р < 0,001), 5­летней кумулятивной инцидентности канцероматоза с 70,7 ± 6,8 % до 23,6 ± 5,2 % (р < 0,001), что создает предпосылки для увеличения 5­летней выживаемости (скорректированной – с 27,0 ± 6,7 % до 45,1 ± 6,4 % (р = 0,05); свободной от прогрессирования – с 16,3 ± 5,5 % до 42,1 ± 6,3 % (р < 0,001); свободной от диссеминации – с 19,4 ± 5,9 % до 45,2 ± 6,3 % (р = 0,001).