Храс у детей. Аспекты патогенеза и пути решения проблемы

Abstract

Выявленные предикторы ХРАС указывают на наличие причинно-следственных связей между появлением афт и наличием морфофункциональных изменений в организме. Целью работы явилось совершенствование лечения ХРАС у детей на фоне патологии желудочно-кишечного тракта с целью сокращения времени эпителизации афт и достижения длительной ремиссии. Объекты и методы. Общее лечение ХРАС основано на лечении основного заболевания (дисфункции желчного пузыря по гипотоническо-гипокинетическому типу) в период обострения ХРАС и в межрецидивный период. Местное лечение направлено на уменьшение воспаления слизистой оболочки полости рта и стимуляцию процессов эпителизации с помощью фонофореза геля Солкосерила. Результаты клинических наблюдений показали более высокую эффективность предложенного способа лечения, что вызывает быстрое уменьшение дискомфорта в полости рта, сокращение периода эпителизации афт до 6,91±0,18 (дней) в основной группе по сравнению с контролем (8,75±0,92), увеличение межрецидивного периода. Заключение. Эффективное лечение ХРАС у детей предполагает комплексное лечение. Общее лечение коморбидной патологии снижает влияние предикторов и, таким образом, уменьшает тяжесть ХРАС (увеличивая период рецидива). Местное лечение сокращает период рецидива ХРАС за счет уменьшения воспалительного процесса в слизистой оболочке полости рта и стимуляции эпителизации афт.

The revealed predictors of RAS indicate the presence of causal relationships between the appearance of aphthae and the presence of morphofunctional changes in the body. The aim of the work was to improve the treatment for RAS in children against the background of gastrointestinal tract pathology in order to reduce the time of epithelialisation of aphthae and achieve a long remission. Objects and methods. The general treatment of RAS is based on the treatment of the underlying disease (dysfunction of the gallbladder according to the hypotonic-hypokinetic type) during the period of exacerbation of RAS and in the inter-recurrent period. Local treatment is aimed at reducing inflammation of the oral mucosa and stimulating the processes of epithelialisation using phonophoresis of the Solcoseryl gel. The results of clinical observations showed a higher efficiency of the proposed method of treatment, which causes a rapid decrease in oral discomfort, a reduction in the period of epithelialisation of aphthae up to 6.91±0.18 (days) in the main group compared to the control (8.75±0.92), an increase in the inter-recurrent period. Conclusion. Effective treatment of RAS in children involves complex treatment. General treatment of comorbid pathology reduces the influence of predictors and thus reduces the severity of RAS (increasing the recurrent period). Local treatment is shorted period of RAS relapse due to the reduce inflammatory process in the oral mucosa and stimulation of the epithelialisation of the aphthae.