Местное лечение гнойной раны при флегмонах челюстно-лицевой области и шеи с применением фотодинамической терапии

Abstract

Введение. Проблема лечения флегмон челюстно-лицевой области и шеи остается актуальной и продолжает привлекать внимание исследователей. Цель исследования – повысить эффективность лечения пациентов с флегмонами челюстно-лицевой области и шеи. Объекты и методы. В исследование включено 92 пациента с флегмонами челюстно-лицевой области и шеи, которые были разделены на 3 группы в зависимости от метода местного лечения. В 1 группе применяли традиционное лечение, во 2 группе в местном лечении дополнительно использовали низкоинтенсивное лазерное излучение и в 3 группе в местном лечении применяли фотодинамическую терапию (ФДТ). Результаты. По данным цитологического исследования наблюдали статистически значимое снижение количества нейтрофильных лейкоцитов на 3 и 7 сутки (p<0,05), и по данным микробиологического исследования снижение микробной обсемененности на 3 сутки и стерильность отделяемого из раны на 7 сутки (p<0,05), что свидетельствует о бактерицидном действии ФДТ. Увеличение числа клеток фибропластического ряда при применении ФДТ достоверно больше, чем при традиционном лечении на 3 и 7 сутки (p<0,05), что свидетельствует об активации репаративных процессов. Заключение. Комплексное лечение ран при флегмонах челюстно-лицевой области и шеи по предложенной методике ФДТ позволяет достигнуть более раннего очищения гнойной раны, в сравнении с традиционным лечением, предупредить распространения инфекционновоспалительного процесса на соседние клетчаточные пространства и средостение, оптимизирует репаративные процессы.