Клинические аспекты эмпирической антибиотикотерпии воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области у детей

Abstract

Цель работы – разработать схему эмпирической антибиотикотерапии инфекционно-воспалительных процессов (ИВП) челюстно-лицевой области у детей на основании анализа чувствительности микроорганизмов, выделенных из инфекционно-воспалительного очага в челюстно-лицевой области, а также особенностей клинического применения антибиотиков у пациентов детского возраста. Объекты и методы. На базе Белорусского Республиканского центра «Инфекция в хирургии» проведено бактериологическое исследование отделяемого из гнойных ран в челюстно-лицевой области у 92 детей в возрасте до 18 лет. Всем пациентам детского возраста по показаниям проводили первичную хирургическую обработку инфекционно-воспалительного очага, консервативное лечение. В составе последнего была назначена эмпирическая антибиотикотерапия, после получения данных микробиологического исследования при необходимости осуществляли ее коррекцию. Результаты. На основании анализа видового состава микроорганизмов, выделенных при ИВП челюстно-лицевой области, их чувствительности к антибиотикам у пациентов детского возраста, госпитализированных в стационар стоматологического отделения УЗ «Витебская областная клиническая больница», с учетом особенностей их клинического использования у детей выделены антибиотики для эмпирической антибиотикотерапии. Для стартовой терапии рекомендуется «Амоксициллин». Заключение. При госпитализации ребенка показано парентеральное введение лекарственных средств цефалоспоринового ряда («Цефалотин», «Цефазолин», «Цефатоксим»). При тяжелом течении ИВП челюстно-лицевой области у детей рекомендуется парентеральное введение макролидов («Имипенем») и гликопептидов («Ванкомицин», «Тейкопланин»).