Диагностическая и прогностическая ценность определения липополисахарид-связывающего потенциала гранулоцитов у пациентов с одонтогенными инфекционно-воспалительными заболеваниями

Abstract

Цель работы – оценить диагностическую и прогностическую значимость динамики ЛПС-связывающего потенциала НГ периферической крови пацтентов с одонтогенными инфекционно-воспалительными процессами. Объекты и методы. Было проведено обследование 32 практически здоровых взрослых и 87 пациентов с одонтогенными инфекционновоспалительными заболеваниями. Уровень специфических антиэндотоксин-связывающих рецепторов определяли методом проточной лазерной цитофлуорометрии с использованием конъюгата E. coli K235 ЛПС с флуоресцеинизотиоцианатом в качестве флуоресцентно меченого зонда. Результаты. У пациентов групп 1 и 2 существенных изменений уровня ЛПС-связывающих рецепторов не наблюдали. В группе 3 во время госпитализации ЛПС-связывающий потенциал гранулоцитов был в среднем в 1,5 раза выше уровня этого показателя группы здоровых лиц. В дальнейшем, по мере применения интенсивной терапии, у пациентов с положительными результатами лечения снижался ЛПС-связывающий потенциал гранулоцитов. Однако у пациентов с неблагоприятным течением заболевания (при развитии полиорганной недостаточности) показатель не имел положительной динамики, к 10 суткам он оставался в 2,2 раза выше физиологической нормы и не проявлял тенденции к снижению. Заключение. У пациентов с осложненным течением инфекционновоспалительных заболеваний после операции наблюдается увеличение ЛПС-связывающего потенциала, что может быть использовано при прогнозировании развития тяжелых осложнений, сопровождающихся системной воспалительной реакцией.