Определение морфологических вариантов эндометриоидных кист яичников для проведения дифференцированной корригирующей терапии

Abstract

Обследованы 90 пациентов с эндометриозом яичников и 30 женщин с кистами неэндометриоидной природы. Прогрессирующий вариант эндометриоидной кисты (18,3%) имел признаки морфофункциональной активности эпителиального и стромального компонента эндометриоидных гетеротопий, стационарный вариант (31,7%) - разновременность и хроническое волнообразное течение заболевания с разными стадиями его развития, сочетанием стабилизации и активности, регрессирующий вариант (50,0%) - макрокистозную трансформацию желез с формированием «шоколадных» кист, отсутствие и/или атрофия и дистрофия эпителиальной выстилки, утрата цитогенной стромы и замещение ее на большем протяжении соединительной тканью. При прогрессирующем варианте эндометриоза яичников доказана эффективность агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов, при стационарном – диеногеста, при регрессирующем – дидрогестерона.

90 patients with ovarian endometriosis and 30 women with non-endometrioid cysts were examined. The progressive variant of the endometrioid cyst (18.3%) had signs of morphofunctional activity of the epithelial and stromal component of endometrioid heterotopias, the stationary variant (31.7%) had a multi-temporal and chronic undulating course of the disease with different stages of its development, a combination of stabilization and activity, a regressing variant (50.0%) - macrocystic transformation of the glands with the formation of "chocolate" cysts, the absence and/or atrophy and degeneration of the epithelial lining, the loss of the cytogenic stroma and its replacement over a greater extent by connective tissue. With a progressive variant of ovarian endometriosis, the effectiveness of agonists of gonadotropin-releasing hormones has been proven, with stationary - dienogest, with regressing - dydrogesterone.