Мониторинг циркулирующих неполиомиелитных энтеровирусов как инструмент контроля и прогноза эпидемиологической ситуации по энтеровирусной инфекции в Республике Беларусь

Abstract

Более 100 патогенных для человека серотипов неполиомиелитных энтеровирусов (НПЭВ) вызывают различные по клиническим проявлениям и степени тяжести заболевания, представляя серьезную проблему для здравоохранения во многих странах мира, в том числе и в Республике Беларусь. В этой связи особую значимость приобретает проводимый на регулярной основе мониторинг циркулирующих на территории страны возбудителей энтеровирусных инфекций (ЭВИ) с целью раннего обнаружения заноса новых их серо- и генотипов, обладающих высоким эпидемическим потенциалом. Настоящая работа посвящена анализу результатов мониторинга за циркуляцией НПЭВ на территории Республики Беларусь в 2021–2022 гг. с представлением данных об их спектре, молекулярно-генетических и молекулярно-эпидемиологических характеристиках доминирующих серотипов, а также о регистрируемых показателях заболеваемости ЭВИ. Установлено, что циркулировавшие на территории страны в 2021–2022 гг. НПЭВ были представлены вирусами Coxsackie В3, Coxsackie В5, Coxsackie А9, ЕСНО 7, ЕСНО 30 и HEV B80. В их типовой структуре превалировала группа вирусов Коксаки В (57,1%) с доминированием серотипа Coxsackie В3 (35,7%). Вирусы Coxsackie В5 и ЕСНО 30, обладающие наибольшим эпидемическим потенциалом, были представлены генотипами, активно циркулировавшими на территории страны в предшествующие анализируемому периоду годы. Показано, что 2022 г. стал годом подъема заболеваемости ЭВИ. На текущий момент обоснованные предпосылки резкого ее роста, связанного с циркулировавшими в 2021–2022 гг. серотипами НПЭВ в нашей стране, отсутствуют, хотя возможность развития осложнения эпидемиологической ситуации в случае появления новых энтеровирусных серо-, генотипов не исключена.

More than 100 serotypes of non-polio enteroviruses (NPEV) that are pathogenic for humans can cause deseases of different manifestations and severity, being a serious health problem in many countries of the world, including the Republic of Belarus. In this regard, monitoring the causative agents of enterovirus infections (EVI) circulating in the country aiming of early new sero- and genotypes detection has much of significance. This work is dedicated to the analysis of NPEV monitoring results concerning their circulation in the territory of the Republic of Belarus in 2021–2022, data on their spectrum, molecular genetics and molecular epidemiological characteristics of the serotypes, as well as on the registered signs of the incidence of EVI. It was found that NPEV that circulated in the country in 2021–2022 were Coxsackie B3, Coxsackie B5, Coxsackie A9, ECHO 7, ECHO 30 and HEV B80 viruses. The group of Coxsackie B viruses prevailed (57,1%) with the dominance of the Coxsackie B3 serotype (35,7%). Coxsackie B5 and ECHO 30 viruses, which have a high epidemic potential, were manifested by genotypes that were actively circulating in the country in the previous years. It is shown that 2022 was the year of the rise in the incidence of EVI. At the time, the prerequisites for sharp NPEV sirculation increase are unlikely though not impossible in case of new sero- or genotypes of NPEV being found.