Медико-социальная экспертиза детей с недержанием мочи

Abstract

Реферат. Социальные последствия заболеваний, проявляющихся недержанием мочи, являются важной проблемой детского возраста, зачастую приводя к ограничениям жизнедеятельности пациентов и, соответственно, к инвалидности. Клинико-экспертное исследование 46 детей-инвалидов с недержанием мочи позволило сгруппировать признаки инвалидности с учетом патогенеза заболеваний, выделяя органическую и неорганическую природу. Выявлено, что установление категории «ребенок-инвалид» у лиц с недержанием мочи органической природы (78,3 %, ДИ: 64,4—87,7) приводит к нарушениям функций выделения (р < 0,001) и ограничению способности к самообслуживанию (р < 0,001), а неорганической (21,7 %, ДИ: 12,3—35,6) – нарушениям психических функций (р < 0,001) и ограничению способности к самообслуживанию и способности контролировать свое поведение (р < 0,05). Недержание мочи, возникающее реже раза в сутки, не является инвалидизирующим (р < 0,05). Доказано, что с увеличением частоты недержания мочи у детей возрастает нуждаемость в мероприятиях реабилитации и абилитации (r = 0,24, р < 0,05). Был разработан метод оценки ограничений жизнедеятельности у детей с мочевой инконтиненцией и энурезом, проявляющимися недержанием мочи.

A clinical and expert study of 46 disabled children with urinary incontinence made it possible to group the signs of disability taking into account the pathogenesis of diseases, distinguishing organic and non-organic nature. It was revealed that the establishment of the category “disabled child” in persons with urinary incontinence of an organic nature leads to violations of excretion functions (p < 0.001), and inorganic – violations of mental functions (p < 0.001). A method has been developed to assess the limitations of life in children with urinary intensity.