Роль сурфактантного белка а и аквапорина 5 в диагностике смерти у лиц, умерших от механических асфиксий

Abstract

В 15 случаях исследовался легочной сурфактант белка А (SP-A), как диагностический маркер в случаях смерти при механической асфиксии (МА). Материал сравнивался с контрольной группой умерших лиц от ишемической болезни сердца (n=10) и от отравления этиловым алкоголем (n=8). В контрольных группах гистопатология характеризовалась такими признаками как: эмфизема, ателектаз, гиперемия, интерстициальный и внутриальвеолярный отек, нарушение кровообращения, повышенная проницаемость сосудов. Группа умерших от МА отличалась от контрольной повышенной интенсивностью окрашивания SP-A во внутриальвеолярном пространстве, сопровождающуюся образованием множественных массивных агрегатов легочного сурфактанта, выделяющегося из альвеолярной стенки. Также наблюдались внутриальвеолярный отек различной степени и сильная гиперемия. Как и в контрольной группе отмечались периваскулярные и внутриальвеолярные кровоизлияния, локальные дистелектазы и очаговая эмфизема. В 1 случае отмечалось скопление внутрисосудистых клеток.

In 15 cases, pulmonary surfactant protein A (SP-A) was studied as a diagnostic marker in cases of death due to mechanical asphyxia (MA). The material was compared with the control group of persons who died from coronary heart disease (n=10) and from ethyl alcohol poisoning (n=8). In the control groups, histopathology was characterized by such signs as: emphysema, atelectasis, hyperemia, interstitial and intraalveolar edema, circulatory disorders, increased vascular permeability. The group of patients who died from MA differed from the control group in increased intensity of SP -A staining in the intraalveolar space, accompanied by the formation of multiple massive aggregates of pulmonary surfactant released from the alveolar wall. Intraalveolar edema of varying degrees and severe hyperemia were also observed. As in the control group, perivascular and intraalveolar hemorrhages, local distelectases and focal emphysema were noted. In 1 case, there was an accumulation of intravascular cells.