Медикамент-ассоциированные остеонекрозы лицевого черепа. Междисциплинарный подход в диагностике и лечении

Abstract

Введение. Медикамент-ассоциированные остеонекрозы лицевого черепа относятся к числу наиболее актуальных заболеваний в челюстно-лицевой хирургии в настоящее время. Проблема лечения пациентов с указанной выше патологией носит междисциплинарный характер, что связано с наличием тяжелой сопутствующей патологии, в результате чего усугубляется течение как основного заболевания, так и непосредственно остеонекроза. Цель работы – повышение эффективности лечения пациентов с медикамент-ассоциированным остеонекрозом лицевого черепа за счет персонализированного подхода к диагностике и хирургической тактике. Объекты и методы. В рамках исследования было проведено комплексное обследование и лечение 114 пациентов с диагнозом «Медикамент-ассоциированный остеонекроз лицевого черепа». Результаты. Проведен анализ ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения пациентов с медикамент-ассоциированным остеонекрозом лицевого черепа. Авторами дана объективная оценка использованным в научной работе методикам консервативного и хирургического лечения. Согласно полученным данным, в 82,5% наблюдений достигнуто купирование остеонекротического процесса. Заключение. Доказана высокая эффективность стратегии использования радикальных методов хирургического лечения у пациентов с медикамент-ассоциированным остеонекрозом лицевого черепа. Установлено, что данный подход позволяет достичь наилучших и предсказуемых результатов в подавляющем большинстве наблюдений.

Introduction. Medication-related osteonecrosis of the facial skull is one of the most urgent diseases in the field of maxillofacial surgery at the present time. The problem of treating patients with the mentioned above pathology is interdisciplinary, which is associated with the presence of severe systemic pathology, as a result of which the course of both the underlying disease and osteonecrosis itself is aggravated. Objective. To increase the effectiveness of treatment of patients with medication-related osteonecrosis of the facial skull through a personalized approach to diagnosis and surgical tactics Objects and methods. During the study a comprehensive examination and treatment of 114 patients with a diagnosis of “Medication-related osteonecrosis of the facial skull” was carried out. Results. The analysis of the immediate and long-term results of surgical treatment of patients with medication-related osteonecrosis of the facial skull was done. An objective assessment of conservative and surgical treatment that were used in the science work was given by the authors. According to the data obtained, in 82.5% of cases, relief of the osteonecrotic process was achieved. Conclusion. The strategy of using radical surgical treatment methods in patients with medication-related osteonecrosis of the facial skull has been proven to be highly effective. It has been established that this approach allows achieving the best and predictable results in the vast majority of cases.