Регламент профилактики соматических осложнений у пациентов в амбулаторных условиях медицинской организации, в том числе оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах

Abstract

Цель работы – совершенствование компетенций медицинского персонала по оказанию медицинской помощи в экстренной и неотложной формах и профилактики соматических осложнений у пациентов в условиях амбулаторных стоматологических организаций. Объекты и методы. Регламент должен включать следующие основные позиции. 1. Оценку состояния пациента лечащим врачом-стоматологом. 2. Применение методов и средств профилактики соматических осложнений и повышение эффективности обезболивания при проведении плановых вмешательств у лиц с сопутствующей патологией рекомендуется проводить с консультативным участием профильного специалиста и/или лечащего врача. При оказании неотложной стоматологической помощи пациенту, профилактику соматических осложнений осуществляет лечащий врач-стоматолог по жизненным показаниям. В ситуации, когда врач-стоматолог недооценил состояние пациента и, при оказании стоматологической помощи, возникло соматическое осложнение – это дефект оказания медицинской помощи пациенту. Результаты. Медицинская помощь в экстренной форме в амбулаторных условиях оказывается медицинскими работниками медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, в том числе при нарушениях: сознания; дыхания; системы кровообращения; психических расстройствах, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц; болевом синдроме; травмах любой этиологии, отравлении, ранениях (сопровождающиеся кровотечением, представляющих угрозу жизни); термических и химических ожогах; кровотечениях любой этиологии; родах, угрозах прерывания беременности. Заключение. Точное соблюдение указанных позиций регламента позволит сократить число соматических осложнений и их негативных исходов на амбулаторном стоматологическом приеме.

The purpose of the work is to improve the competencies of medical personnel in providing medical care in emergency and urgent forms and preventing somatic complications in patients in outpatient dental organizations. Objects and methods. The regulations should include the following main items. 1. Assessment of the patient's condition by the attending dentist. 2. The use of methods and means of preventing somatic complications and improving the effectiveness of anesthesia during routine interventions in persons with concomitant pathology is recommended to be carried out with the advisory participation of a specialized specialist and / or attending physician. When providing emergency dental care to a patient, the prevention of somatic complications is carried out by the attending dentist for vital indications. In a situation where the dentist underestimated the patient's condition and, while providing dental care, a somatic complication arose - this is a defect in the provision of medical care to the patient. Results. Emergency medical care in outpatient settings is provided by medical workers of medical organizations providing medical care for sudden acute diseases, conditions, exacerbation of chronic diseases that pose a threat to the patient's life, including disorders of: consciousness; breathing; circulatory system; mental disorders, accompanied by actions of the patient that pose an immediate danger to him or others persons; pain syndrome; injuries of any etiology, poisoning, wounds (accompanied by bleeding that pose a threat to life); thermal and chemical burns; bleeding of any etiology; childbirth, threats of termination of pregnancy. Conclusion. Strict compliance with these regulations will reduce the number of somatic complications and their negative outcomes at outpatient dental appointments.