Проблемы диагностики поздних инфекционно-воспалительных осложений травматического повреждения нижней челюсти

Abstract

Цель работы – определить дифференциально-диагностические особенности состояния патологического очага воспаления при поздних инфекционно-воспалительных осложнениях неогнестрельного травматического повреждения нижней челюсти. Объекты и методы. Было проведено обследование пациентов с неосложненным течением перелома нижней челюсти, и при его осложнении инфекционно-воспалительным процессом – 85 человек. Проанализированы: общего анализа крови; лейкоцитарный индекс интоксикации; анализ уровня содержания макро- и микроэлементов в ротовой жидкости. Результаты. При неосложненном и всех нозологических формах осложненного инфекционно-воспалительным процессом травматического повреждения нижней челюсти изменения показателей периферической крови пациентов в 1-2 сутки госпитализации являются неспецифическими и отражают преимущественно распространенность воспалительного процесса. Выявлено наличие корреляции между гемограммой периферической крови и концентрацией макро- и микроэлементов в ротовой жидкости и их соотношениями при данном виде патологии. Установлено, что уровень содержания макро- и микроэлементов в ротовой жидкости изменяется в зависимости от нозологической формы отдаленного осложнения перелома нижней челюсти. Заключение. Изменения уровня содержания макро- и микроэлементов в ротовой жидкости является индивидуальным для каждой нозологической формы инфекционно-воспалительного осложнения перелома нижней челюсти, и зависит от структуры костной ткани и от иммунореактивности организма.

Objective: to determine the differential diagnostic features of the state of the pathological focus of inflammation in late infectious and inflammatory complications of not a firearm traumatic injury of the mandible. Objects and methods. An examination of patients with uncomplicated course of mandibular fracture, and with its complication by an infectious and inflammatory process, 85 people were examined. We conducted a study of clinical general blood analysis, leukocyte intoxication index, analysis of the concentration of macro- and microelements in oral fluid. Results. In uncomplicated and all nosological forms of traumatic injury of the mandible complicated by the infectious and inflammatory process, changes in peripheral blood parameters of patients on 1-2 days of hospitalization are nonspecific and reflect mainly the prevalence of the inflammatory process. The presence of a correlation between the hemogram of peripheral blood and the concentration of macro- and microelements in the oral fluid and their ratios in this type of pathology was revealed. It was found that the concentration of macro- and microelements in the oral fluid varies depending on the nosological form of a long-term complication of a mandibular fracture. Conclusion. Changes in the concentration of macro- and microelements in the oral fluid are individual for each nosological form of an infectious and inflammatory complication of a mandibular fracture, and depend on the structure of bone tissue and on the immune reactivity of the body.