Взаимосвязь ортогнатической хирургии и функции дыхания

Abstract

Введение. По данным Всемирной организации здравоохранения, ортогнатическая хирургия является стандартным методом лечения для улучшения эстетики лица и создания идеальной окклюзии у пациентов с аномалиями лицевого скелета. Цель исследования – совершенствование методик хирургического лечения и оценки функции носового дыхания у пациентов со скелетными аномалиями челюстей. Объекты и объемы. Было проведено обследование и лечение 26 пациентов с аномалиями развития зубочелюстной системы. В исследовании присутствовали следующие этапы: 1) клиническое обследование пациентов (опрос, осмотр, анкетирование); 2) рентгенологическое обследование пациентов (конусно-лучевая компьютерная томография лицевого скелета); 3) проведение оценки функции носового дыхания (риноманометрия, резистоманометрия, акустикометрия); 4) cтатистическая обработка данных. Результаты. У пациентов с II скелетным классом среднее значение проходимости носовых ходов после ортогнатической хирургии в среднем увеличилось на 31,8%, снизилось носовое сопротивление, увеличился объем верхних дыхательных путей. У пациентов с III скелетным классом аномалии зубочелюстной системы среднее значение проходимости носовых ходов после ортогнатических хирургических вмешательств в среднем уменьшилось на 23,1%, увеличилось носовое сопротивление, уменьшился объем верхних дыхательных путей. Заключение. Исходя из полученных результатов, можно заключить, что двухчелюстная ортогнатическая операция значительно изменяет объем верхних дыхательных путей в зависимости от вида аномалии челюстей и влияет на изменение функции внешнего дыхания.

Introduction. According to the World Health Organization, orthognathic surgery is the standard treatment for improving facial aesthetics and creating ideal occlusion in patients with facial skeletal abnormalities. The aim of the study is to improve the methods of surgical treatment and assessment of nasal breathing function in patients with skeletal abnormalities of the jaws. Objects and volumes. 26 patients with malformations of the dental system were examined and treated. The following stages were present in the study: 1) clinical examination of patients (survey, examination, questionnaire); 2) X-ray examination of patients (cone-beam computed tomography of the facial skeleton); 3) assessment of nasal breathing function (rhinomanometry, resistomanometry, acousticometry); 4) statistical data processing. Results. In patients with skeletal class II, the average value of nasal passage after orthognathic surgery increased by 31.8% on average, nasal resistance decreased, and the volume of the upper respiratory tract increased. In patients with skeletal class III anomalies of the maxillary system, the average value of nasal passage after orthognathic surgical interventions decreased by an average of 23.1%, nasal resistance increased, and the volume of the upper respiratory tract decreased. Conclusion. Based on the results obtained, it can be concluded that double-jaw orthognathic surgery significantly changes the volume of the upper respiratory tract, depending on the type of jaw anomaly and affects the change in the function of external respiration.