Комплексный подход в лечении пациентов с флегмонами челюстно-лицевой области и шеи с применением фототерапии

Abstract

Введение. Проблема инфекционно-воспалительных процессов не утратила своей актуальности в настоящее время и является одним из приоритетных направлений в челюстно-лицевой хирургии. Современные стандарты оказания медицинской помощи пациентам с флегмонами челюстно-лицевой области предполагают комплексное лечение, включающее оперативное вмешательство ‒ широкое раскрытие и дренирование инфекционно-воспалительных очагов и санации источника инфекции, антибактериальную, инфузионно-трансфузионную, дезинтоксикационную терапию, и различного рода физические воздействия на инфекционный процесс, что уменьшает число возможных осложнений и сокращает сроки выздоровления. Цель работы ‒ улучшение результатов лечения пациентов с флегмонами челюстно-лицевой области при использовании фотодинамическая терапии (ФДТ). Объекты и методы. Пролечено 62 пациента с флегмонами челюстно-лицевой области и шеи, которые были разделены на 2 группы: контрольную – 30 пациентов, пролеченных традиционно и основную – 32 пациента, в лечении которых входила ФДТ. Результаты. Применение ФДТ при лечении флегмон челюстно-лицевой области и шеи оказывает антибактериальное и ранозаживляющее действие. Положительный результат местного применения ФДТ проявляется за счет снижения воспалительной реакции, активации репаративных процессов, стимуляции развития грануляционной ткани. Заключение. Комплексное лечение пациентов с флегмонами челюстно-лицевой области и шеи по предложенной методике ФДТ является эффективным и патогенетически обоснованным.

Introduction. The problem of infectious and inflammatory processes has not lost its relevance at the present time and is one of the priority areas in maxillofacial surgery. Modern standards of medical care for patients with phlegmon of the maxillofacial region suggest comprehensive treatment, including surgical intervention - wide disclosure and drainage of infectious and inflammatory foci and sanitation of the source of infection, antibacterial, infusion‒transfusion, detoxification therapy, and various kinds of physical effects on the infectious process, which reduces the number of possible complications and shortens the recovery time. Aim. The aim of this study was to improve of treatment patients with phlegmon of the maxillofacial area using photodynamic therapy (PDT). Objects and methods. 62 patients with phlegmons of the maxillofacial area and neck are treated. All patients were divided in two groups: control group - 30 patients after traditional therapy and basic group ‒ 32 patients who underwent PT. Results. The use of PDT in the treatment of phlegmon of the maxillofacial area and neck has an antibacterial and wound-healing effect. The positive result of local application of PDT decrease inflammatory reaction, activating reparative processes, to stimulate development of granulation tissue. Conclusion. Complex treatment of patients with phlegmon of the maxillofacial area and neck using the proposed PDT technique is effective and approved.