Анализ микрофлоры зубных альвеол перед непосредственной установкой дентальных имплантатов

Abstract

Введение. По данным ряда авторов отмечен высокий процент до 20,0% осложнений после непосредственной имплантации в альвеолы зубов с хроническими очагами одонтогенной инфекции. При этом хронический патологический процесс в области верхушки корня зуба не следует безоговорочно считать противопоказанием, именно в таких ситуациях показана обработка зубной альвеолы. Цель работы – исследовать состав микрофлоры зубной альвеолы при непосредственной дентальной имплантации после удаления зубов с хроническими очагами инфекции. Объекты и методы. Под наблюдением находилось 60 пациентов, которым проводили удаление зубов с одновременной установкой дентальных имплантатов. С целью получения данных о составе микробной флоры в зубной альвеоле были проведены молекулярно-биологические исследования: непосредственно после удаления зуба и выполнения хирургического кюретажа зубной альвеолы. Результаты. По результатам проводимого молекулярно-биологического исследования после удаления зуба в зубной альвеоле выявлена аэробная условно-патогенная микрофлора: дезоксирибонуклеиновая кислота (ДНК) Enterobacteriaceae (100,0% пациентов, n=60), Staphylococcus spp. (80,0% пациентов, n=60), Streptococcus spp. (50,0% пациентов, n=60), периодонтопатогенная микрофлора представлена следующим составом: Porphyromonas gingivalis (70,0% пациентов, n=60), Tannerella forsythia (50,0% пациентов, n=60). Заключение. Проведенное исследование позволило установить наличие в зубной альвеоле возбудителей, Streptococcus spp. и Porphyromonas gingivalis. Высокие концентрации микроорганизмов указывают на необходимость проведения кюретажа зубной альвеолы и назначение антибактериальных лекарственных средств перед операцией.

Introduction. According to a number of authors, a high percentage of up to 20.0% of complications has been noted after direct implantation into the alveoli of teeth with chronic foci of odontogenic infection. At the same time, a chronic pathological process in the area of the apex of the tooth root should not be unconditionally considered a contraindication; it is in such cases that treatment of the dental alveolus is indicated. Aim of the study the composition of the microflora of the dental alveoli during direct dental implantation after the removal of teeth with chronic foci of infection. Objects and methods. We observed 60 patients who underwent tooth extraction with simultaneous installation of dental implants. In order to obtain data on the composition of the microbial flora in the dental alveolus, molecular biological studies were carried out: immediately after tooth extraction and after surgical curettage of the dental alveolus. Results. According to the results of a molecular biological study after tooth extraction, aerobic opportunistic microflora was identified in the dental alveolus: deoxyribonucleic acid (DNA) Enterobacteriaceae (100.0% of patients, n=60), Staphylococcus spp. (80.0% of patients, n=60), Streptococcus spp. (50.0% of patients, n=60), periodontopathogenic microflora is represented by the following composition: Porphyromonas gingivalis (70.0% of patients, n=60), Tannerella forsythia (50.0% of patients, n=60). Сonclusion. The study made it possible to establish the presence of pathogens in the dental alveolus, Streptococcus spp. and Porphyromonas gingivalis. High concentrations of microorganisms indicate the need for curettage of the dental alveoli and the prescription of antibacterial drugs before surgery.