Фенотипические особенности новорожденных от матерей с сахарным диабетом 1-го типа и гестационным сахарным диабетом

Abstract

Реферат. В исследовании привлечением 121 доношенного новорожденного (35 младенцев от матерей с прегравидарным сахарным диабетом (СД) (первая группа), 45 – с гестационным сахарным диабетом (ГСД) (вторая группа), 41 – от женщин без нарушения углеводного обмена (группа контроля)) находившихся на лечении в педиатрическом отделении ГУ «Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя» в период с июня 2022 г. по март 2024 г., установлено, что макросомия встречается достоверно чаще среди новорожденных первой исследуемой группы относительно младенцев второй (F дв =0,14; p=0,001) и группы контроля (F дв =0,18; p<0,001). В структуре заболеваемости новорожденных от матерей с СД 1-го типа наиболее часто встречались расстройства дыхательной системы (χ 2й =10,18, р=0,001) и нервной системы (F дв =0,11; p=0,004) по сравнению с группой детей от матерей с ГСД. Углеводный обмен новорожденных от матерей с СД 1-го типа (F дв =0,24; p<0,001) и с ГСД (F дв =0,09; p=0,006) характеризуется диссоциацией с частым гипогликемическим состоянием при рождении в сравнении со здоровыми новорожденными. У пациентов первой исследуемой группы частота встречаемости врожденных пороков сердца достоверно выше, чем у младенцев второй (χ 2й =7,90; р=0,005) и группы контроля (F дв =0,48; p<0,001). В свою очередь, частота встречаемости кардиомиопатии у новорожденных от матерей с СД 1-го типа выше по сравнению с младенцами от женщин с ГСД (F дв =0,09; p=0,01).

The study included 121 full-term newborns (35 infants from mothers with preconceptional diabetes (first group), 45 from mothers with GDM (second group), 41 from women without impaired carbohydrate metabolism (control group)) who were treated in the pediatric department of the State Institution Republican Scientific and Practical Center "Mother and Child" from June 2022 to March 2024. Macrosomia occurs significantly more often among newborns of the first study group compared to infants of the second (F=0.14, p=0.001) and the control group (F=0.18, p<0.001). In the structure of morbidity in newborns from mothers with type 1 diabetes, the most common disorders were the respiratory system (χ 2 =0.18, p=0.001) and the nervous system (F=0.11, p=0.004) compared with the group of children from mothers with GDM. Carbohydrate metabolism of newborns from mothers with type 1 diabetes (F=0.24, p<0.001) and with GDM (F=0.09, p=0.006) is characterized by dissociation with a frequent hypoglycemic state at birth in comparison with healthy newborns. In patients of the first group, the incidence of congenital heart defects was significantly higher than in infants of the second group (χ 2 =7.90, p=0.005) and the control group (F=0.48, p<0.001). In turn, the incidence of cardiomyopathy in newborns from mothers with type 1 diabetes is higher compared to infants from women with GDM (F=0.09, p=0.01).