Содержание отдельных компонентов системы комплемента у пациентов с артериальной гипертензией, в том числе после перенесенной коронавирусной инфекции

Abstract

Артериальная гипертензия – это полиэтиологическое заболевание, характеризующееся стойким повышением артериального давления свыше 140/90 мм рт. ст. Современные исследователи выдвигают предположение о роли врожденного и приобретенного иммунитета, в том числе и системы комплемента в развитии и прогнозе артериальной гипертензии. Цель исследования – проанализировать содержание компонентов системы комплемента у пациентов с артериальной гипертензией, в том числе и у пациентов с ранее перенесенной коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2. Материал и методы. В условиях кардиологического отделения было сформировано 4 группы пациентов в зависимости от степени артериальной гипертензии и риска сердечно-сосудистых осложнений, а также наличия в анамнезе жизни перенесенной коронавирусной инфекции. Материалом для исследования служила венозная кровь пациентов, в которой определяли С3, С4 и С5 компоненты комплемента. Статистическую обработку результатов проводили в пакете программ Statistica 10.0. Различия считали достоверными при уровне значимости р<0,05. Результаты. Содержание в венозной крови С3 компонента комплемента у пациентов с артериальной гипертензией 1 степени и риском 3 и у таких же пациентов, но с перенесенной коронавирусной инфекцией, было меньше, чем у контрольной группы, на 37% и 43% соответственно. У пациентов с артериальной гипертензией 1 степени и риском 2 и 3 установлено увеличение содержания С4 и С5 компонентов по сравнению с пациентами с риском 3 и перенесенной коронавирусной инфекцией, на 11,5%, 18,1%, 26,3%, 37% соответственно. Выводы. Показатели системы комплемента, в частности содержание С3, С4, С5 компонентов, у пациентов с артериальной гипертензией ниже, чем у здоровых лиц. Это приводит к иммунодефицитному состоянию и проявлению признаков «атаки» на клеточные мембраны (С5), что свидетельствует о начале формирования эндотелиальной дисфункции у пациентов с артериальной гипертензией. У пациентов с артериальной гипертензией и перенесенной инфекцией SARS-CoV-2 содержание С4 и С5 компонентов комплемента статистически значимо выше, чем у пациентов с гипертензией, но без перенесенной коронавирусной инфекции.

Introduction. Arterial hypertension is a polyetiological disease characterized by a persistent increase in blood pressure above 140/90 millimeters of mercury. Modern researchers have suggested the role of innate and acquired immunity, including the complement system, in the development and prognosis of arterial hypertension. The aim of this study to analyze the content of complement system components in patients with arterial hypertension, including patients with a previous SARS-CoV-2 coronavirus infection. Material and methods. In the cardiology department, 4 groups of patients were formed depending on the degree of arterial hypertension and the risk of cardiovascular complications, as well as a history of coronavirus infection. The material for the study was the venous blood of patients, in which C3, C4 and C5 complement components were determined. Statistical processing of the results was carried out in the Statistica 10.0 software package. Results. The content of the C3 complement component in the venous blood of patients with arterial hypertension of degree 1 and risk 3 and in the same patients, but with a history of coronavirus infection, was less than that of the control group, by 37% and 43%, respectively. In patients with stage 1 arterial hypertension and risks 2 and 3, an increase in the content of C4 and C5 components was found compared to patients with risk 3 and previous coronavirus infection, by 11.5%, 18.1%, 26.3%, 37%, respectively. Conclusion. Indicators of the complement system, in particular the content of C3, C4, C5 components, are lower in patients with arterial hypertension than in healthy individuals. This leads to an immunodeficiency state and the manifestation of signs of “attack” on cell membranes (C5), which indicates the beginning of the formation of endothelial dysfunction in patients with arterial hypertension. In patients with arterial hypertension and a previous SARS-CoV-2 infection, the content of C4 and C5 complement components is statistically significantly higher than in patients with hypertension but without a previous coronavirus infection.