Сравнение эффективности применения разных видов ортопедических конструкций при протезировании послеоперационных дефектов верхней челюсти в динамике

Abstract

Цель. Провести сравнение эффективности применения разных видов ортопедических конструкций при протезировании послеоперационных дефектов верхней челюсти в динамике. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 80 пациентов. В зависимости от применяемого метода протезирования пациенты были разделены на четыре группы: в группе 1 (23 пациента) непосредственное протезирование проводилось традиционной конструкцией протеза, которая была использована пациентами в отдаленном периоде; в группе 2 (18 пациентов) применялось непосредственное послеоперационное протезирование протезом с прозрачным базисом и отдаленное протезирование при помощи полого обтурирующего протеза; в группе 3 (15 пациентов) использовался двухэтапный метод отдаленного протезирования с изготовле- нием временной разобщающей каппы и полого обтурирующего протеза; в группе 4 (24 пациента) раннее и отдаленное протезирование не проводилось. При оценке эффективности непосредственного и отдаленного протезирования были использованы следующие критерии: оценка эстетического оптимума лица, оценка степени открывания рта, оценка герметичности прилегания ортопедической конструкции, оценка жевательной способности, оценка функции глотания, оценка нутритивной недостаточности, оценка качества звукопроизношения и разборчивости речи, оценка адаптации к съемной ортопедической конструкции, оценка психоэмоционального состояния, оценка качества жизни. Результаты. В результате исследования разработаны критерии утраты функций и проведена сравнительная оценка эффективности использованных методов протезирования приобретенных дефектов верхней челюсти. Заключение. Сравнительная оценка эффективности применения разных видов ортопедических конструкций при протезировании послеоперационных дефектов верхней челюсти в динамике демонстрирует статистическую достоверность эффективности разработанных методов протезирования в течение всего периода наблюдения по сравнению с традиционным методом.

Purpose. To compare the effectiveness of different types prostheses used in postoperative defects of the upper jaw prosthetics in dynamics. Materials and methods. The study involved 80 patients. Patients were divided into four groups depending on the method of prosthetics: in group 1 (23 patients) immediate prosthetics was performed using a traditional prosthesis design, which was used by patients in the remote period; in group 2 (18 patients) immediate postoperative prosthetics with a prosthesis with a transparent base and remote prosthetics using a hollow obturator prosthesis were used; in group 3 (15 patients) a two-stage method of remote prosthetics was used with the production of a temporary separating mouthguard and a hollow obturator prosthesis; in group 4 (24 patients) immediate and remote prosthetics were not performed. The following criteria were used to evaluate the effectiveness of immediate and remote prosthetics: assessment of the aesthetic optimum of the face, assessment of the degree of mouth opening, assessment of the hermeticity of prosthesis, assessment of chewing ability, assessment of the swallowing function, assessment of nutritional deficiency, assessment of the quality of pronunciation and speech intelligibility, assessment of adaptation to a removable prosthesis, assessment of the psycho-emotional state, assessment of the quality of life. Results. As a result of the study, criteria for loss of functions were developed and a comparative assessment of effectiveness of the used prosthetics methods of acquired defects of the upper jaw was carried out. Conclusion. Comparative effectiveness efficiency of used different types of prostheses in the prosthetics methods of acquired defects of the upper jaw in dynamics demonstrates statistical reliability of the effectiveness of the developed prosthetic methods during the entire observation period than the effectiveness of the traditional prosthetic method.