Современные представления о роли половых гормонов в возникновении и развитии фурункулов челюстно-лицевой области (инфекционно-воспалительных заболеваний кожи)

Abstract

Цель. Проанализировать и систематизировать имеющиеся сведения в доступной отечественной и зарубежной специальной литературе по вопросу влияния половых гормонов на этиологию развития воспалительных заболеваний кожи, в том числе фурункулов челюстно-лицевой области. Материалы и методы. Выполнен анализ специальной литературы за последние 25 лет при использовании поисковых систем eLibrary и PubMed с учетом публикаций, содержащих доказательную экспериментальную и клиническую базы по вопросам, касающимся исследования уровня половых гормонов у пациентов при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи, в том числе при фурункулах челюстно- лицевой области. Результаты. Влияние уровня половых гормонов на возникновение и развитие дерматозов описано в специальной литературе. Анализ уровня половых стероидных гормонов у пациентов с одиночным фурункулом и хроническим фурункулезом челюстно-лицевой области показал, что у лиц пубертатного и раннего репродуктивного периодов отмечается повышение содержания свободного тестостерона в сыворотке крови на фоне снижения уровня содержания эстрадиола и белка, связывающего половые стероиды. Повышение содержания свободного тестостерона в сыворотке крови лиц с фурункулом челюстно-лицевой области способствует усилению процесса образования кожного сала, что ведет к изменению уровня pH кожи и ее микробиоценоза. При этом в части публикаций отмечено, что гормональная теория развития гнойных поражений кожных покровов до настоящего времени не подтверждена. О влиянии андрогенных гормонов на риск развития и течение фурункулов челюстно-лицевой области имеются только единичные публикации. Заключение. Из изложенного очевидно, что до настоящего времени нет однозначного мнения врачей-специалистов о роли уровней содержания половых гормонов в возникновении, прогрессировании и развитии осложнений фурункулов челюстно- лицевой области, что является основанием для проведения исследований, устраняющих указанные пробелы в знаниях по данному вопросу.

Purpose. To analyse and systematise the available data in the available domestic and foreign special literature on the influence of sex hormones on the etiology of the development of inflammatory skin diseases, including furuncles of the maxillofacial region. Materials and methods. We analysed the special literature for the last 25 years using the search systems "eLibrary" and "PubMed", taking into account the publications containing evidence-based experimental and clinical basis on the issues related to the study of sex hormone levels in patients with infectious-inflammatory skin diseases, including furuncles of the maxillofacial region. Results. The influence of sex hormone levels on the occurrence and development of dermatoses has been described in the special literature. The analysis of the level of sex steroid hormones in patients with solitary furuncle and chronic furunculosis of maxillofacial region has shown that the increase of free testosterone content in blood serum in pubertal and early reproductive periods against the background of decrease of estradiol and sex steroid-binding protein content is observed in pubertal and early reproductive periods. Increase of free testosterone content in blood serum of persons with furuncle of maxillofacial region contributes to strengthening of sebum formation process, which leads to changes in skin pH and its microbiocenosis. At the same time in some publications, it is noted that the hormonal theory of the development of purulent skin lesions has not been confirmed so far. There are only single publications regarding the influence of androgenic hormones on the risk of development and course of maxillofacial furuncles. Conclusion. From the above it is obvious that up to the present time there is no unambiguous opinion of doctors-specialists about the role of sex hormone levels in the occurrence, progression and development of complications of furuncles of the maxillofacial region, which is the basis for conducting studies to eliminate the gaps in knowledge on this issue.