Практика применения комбинированных препаратов с фиксированными дозировками в профилактике сердечно-сосудистых заболевании?: обзор литературы

Abstract

Несмотря на накопленный опыт и имеющиеся клинические рекомендации, значительная часть пациентов с артериальной гипертензией, дислипидемией, сахарным диабетом 2-го типа не достигают целевых уровней артериального давления и показателей липидного обмена и глюкозы. Основными препятствиями для достижения контроля факторов риска являются: низкая приверженность пациентов к лечению, врачебная инертность, проблема полипрагмазии. Для решения этих проблем была предложена концепция комбинированных препаратов с фиксированными дозировками. В статье приведен обзор данных литературы, посвященный практическим аспектам применения в амбулаторной практике комбинированных препаратов с фиксированными дозировками для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Приведены характеристики основных фиксированных комбинаций и «полипилл» (политаблеток), их место в первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, рассмотрены возможные барьеры применения и пути их преодоления. Рассматриваются особенности назначения комбинированных препаратов с фиксированными дозировками для лечения пациентов с артериальной гипертензией, дислипидемией, сахарным диабетом 2-го типа.

Despite the experience gained and available clinical recommendations, a significant part of patients with arterial hypertension, dyslipidemia and type 2 diabetes mellitus do not achieve the target levels of blood pressure, nor lipid metabolism and glucose indices. The main barriers for risk factor management are low patient adherence to treatment, medical inertness, and polygragmasia. To overcome these challenges, the concept of fixed-dose combination drugs was proposed. The article provides a literature review of practical aspects of applying fixed-dose combination drugs for cardiovascular disease prevention in outpatient practice. Characteristics of the main "fixed combinations" and "polypills" (polytablets), their place in both primary and secondary prevention of cardiovascular diseases, as well as possible barriers to their use and ways to overcome them are given. The features of prescribing fixed-dose combination drugs for treating patients with arterial hypertension, dyslipidemia, and type 2 diabetes mellitus are considered.