Сравнение эффективности ингаляционной и тотальной внутривенной анестезии в травматологических операциях

Abstract

Травматологические операции при переломах длинных костей верхних конечностей требуют выбора между ингаляционной (ИГА) и тотальной внутривенной анестезией (ТВА). Цель – сравнить их эффективность и безопасность. Анализированы 120 историй болезни пациентов 18–65 лет (ASA I–III): ИГА (севофлуран, фентанил, n=60) и ТВА (пропофол, ремифентанил, n=60). ИГА обеспечивала быстрое пробуждение (8,1 ± 2,2 мин против 12,8 ± 3,5 мин, p<0,001), но чаще вызывала тошноту (36,7% против 10%, p<0,001). Гемодинамика схожа (p>0,05). ТВА показала больше когнитивных нарушений (11,7% против 5%, p=0,17). Вывод: ИГА лучше для скорости, ТВА –для комфорта.

Traumatological surgeries for upper extremity long bone fractures require choosing between inhalation anesthesia (IA) and total intravenous anesthesia (TIVA). This study compared their effectiveness and safety in 120 patients aged 18–65 (ASA I–III): IA (sevoflurane, fentanyl, n=60) and TIVA (propofol, remifentanil, n=60). IA offered faster awakening (8.1 ± 2.2 min vs. 12.8 ± 3.5 min, p<0.001) but higher nausea rates (36.7% vs. 10%, p<0.001). Hemodynamics were similar (p>0.05). TIVA showed more cognitive issues (11.7% vs. 5%, p=0.17). Conclusion: IA excels in speed, TIVA in comfort.