Использование механизмов психологических защит в зависимости от степени стрессоустойчивости и длительности заболевания у пациентов с псориазом и атопическим дерматитом

Abstract

Введение. Стресс является одним из этиологических факторов для развития псориаза и атопического дерматита. Механизмы психологической защиты направлены на снижение тревожности и защиту психики от неприятных чувств в стрессовых ситуациях. Несостоятельность механизмов психологической защиты рассматривается в качестве возможного фактора провокации расстройств и их хронизации. Цель. Изучить механизмы психологической защиты и уровень стрессоустойчивости и социальной адаптации у пациентов с псориазом и атопическим дерматитом. Материалы и методы. Нами обследованы 59 пациентов с атопическим дерматитом и 67 с псориазом. Группу контроля составили 65 человек. Механизмы психологической защиты оценивались по методу «Индекс жизненного стиля». Уровень стрессоустойчивости и социальной адаптации оценивался по методу Холмса – Раге. Результаты. Чем длительнее заболевание в группе пациентов с псориазом, тем сильнее выражен механизм защиты «отрицание». При низкой сопротивляемости стрессу общая напряженность использования механизмов психологических защит возрастает в группах пациентов с псориазом и атопическим дерматитом. Пациенты с псориазом, у которых была выявлена низкая сопротивляемость стрессу, преимущественно используют механизмы психологической защиты «регрессия», «замещение» и «вытеснение». Пациенты с атопическим дерматитом при пороговой и низкой сопротивляемости стрессу чаще используют механизмы защиты «замещение» и «гиперкомпенсация». Заключение. Результаты исследования говорят о том, что пациенты с псориазом и атопическим дерматитом, имеющие низкую и пороговую сопротивляемость стрессу, а также длительно болеющие пациенты с псориазом нуждаются в психодиагностике механизмов психологических защит и обучении эффективному поведению для преодоления стресса. Это можно объяснить тем, что высокая напряженность и длительное использование механизмов психологических защит может приводить к дезадаптивному поведению, которое усугубляет существующие трудности в жизни пациента при наличии стресса.

Introduction. Stress is one of the etiological factors of psoriasis and atopic dermatitis. Psychological defense mechanisms are reducing anxiety and protecting mind from unpleasant feelings in stressful situations. Psychological defense mechanisms failure is considered as a possible factor of disorders and their chronicity. Objective. To assess psychological defense mechanisms, the level of stress resistance and social adaptation in patients with psoriasis and atopic dermatitis. Materials and methods. Patients with atopic dermatitis n=59, psoriasis n=67 and control group n=65 were included in the study. Psychological defense mechanisms were assessed by using «The Life Style Index». The level of stress resistance and social adaptation were assessed by using The Holmes & Rahe Stress Scale. Results. «Denial» as a psychological defense mechanism more expressed in long-term ill patients with psoriasis. The intensity of psychological defense mechanisms increases in patients with psoriasis and atopic dermatitis with low stress resistance. Patients with psoriasis and with low stress resistance predominantly use psychological defense mechanisms «regression», «displacement» and «repression». Patients with atopic dermatitis, with low and borderline stress resistance, more often use defense mechanisms «displacement» and «hypercompensation». Conclusions. Long-term ill patients with psoriasis, patients with atopic dermatitis and psoriasis with low and borderline stress resistance require psychological defense mechanisms evaluation. These patients needed to be trained effective stress management because excessive and prolonged use of psychological defense mechanisms can lead to maladaptive behavior that can enhance stress impact.