Возможности определения объема образований и степени деформации верхнечелюстного синуса по данным трехмерных лучевых методов исследования

Abstract

Введение. Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит (ВЧС) представляет актуальную проблему в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, требуя точной диагностики для эффективного лечения. Цель исследования — разработать и апробировать методы определения объема образований и степени деформации верхнечелюстной пазухи (ВЧП) по данным трехмерных лучевых методов исследования. Объекты и методы. Исследование проводили на основании анализа данных конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) у 40 пациентов, у которых были выявлены радикулярные кисты (РК) верхней челюсти, прорастающие в просвет верхнечелюстного синуса. Результаты. В общей сложности было исследовано 48 радикулярных кист у 40 пациентов. Распространение РК в синус справа было отмечено у 35,0 % пациентов, слева — у 45,0 %, а одновременное наличие патологического процесса в обеих ВЧП — у 20,0 %. Средний объем РК, проросшей в ВЧП, составил 1,7 (0,7–3,7) см³. Согласно разработанному способу определения степени деформации ВЧП образованием степень 2.3.3 была выявлена в 10,4 % наблюдений. Заключение. Разработанные методы определения объема и степени деформации образований в ВЧП по данным трехмерных лучевых методов исследования позволяют получить полную информацию о распространенности патологического процесса, что является основой для персонализированного планирования лечения.

Introduction. Chronic odontogenic maxillary sinusitis (MS) is an urgent problem in dentistry and maxillofacial surgery, requiring accurate diagnosis for effective treatment. The aim of the study is to develop and test methods for determining the volume of formations and the degree of deformation of the MS according to three-dimensional radiation research methods. Objects and methods. The study was based on the analysis of cone-beam computed tomography (CBCT) data from 40 patients diagnosed with radicular cysts of the maxilla extending into the lumen of the maxillary sinus. Results. A total of 48 radicular cysts were examined in 40 patients. The extension of radicular cysts into the right sinus was observed in 35.0 % of patients, into the left sinus in 45.0 %, and bilaterally in 20.0 %. The mean volume of radicular cysts protruding into the maxillary sinus was 1.7 (0.7–3.7) cm³. According to the developed method for assessing the degree of sinus deformation by the lesion, deformation grade 2.3.3 was identified in 10.4 % of cases. Conclusion. The developed methods for determining the volume and degree of deformity of formations in MS using three-dimensional radiation research methods allow us to obtain complete information about the prevalence of the pathological process, which is the basis for personalized treatment planning.