Смертность трудоспособного женского населения Республики Беларусь в 1990-2019 гг. в условиях демографического старения

Abstract

Цель исследования. Определить и оценить влияние изменения возрастной структуры на уровень и динамику смертности женщин трудоспособного возраста Республики Беларусь в 1990–2019 гг. Материалы и методы. Материалами исследования явились данные о численности и составе живых и умерших женщин трудоспособного возраста (ЖТВ) по 5-летним возрастным группам в 1990–2019 гг. Для оценки и анализа исследуемых показателей использованы линейная и кусочно-линейная регрессионные модели грубых и стандартизованных методом прямой стандартизации по стандарту возрастной структуры ЖТВ 1990 г. показателей смертности. На основе различий темпов ежегодного прироста смертности на протяжении периода исследования, выраженного в процентах, сформирована периодизация динамики смертности в 1990–2019 гг. изучаемой страты населения. Результаты. Установлено снижение численности и старение женского населения трудоспособного возраста за период 1990–2019 гг., характеризующегося уменьшением в возрастной структуре доли младшей (15–29 лет) и увеличением доли средней (30–49 лет) и старшей (50–64 года) возрастных групп. Изменение фактора возрастной структуры не оказало влияния на темпы ежегодного прироста (ТЕП) смертности ЖТВ в периодах модели динамики смертности, однако привело к завышению показателей смертности в 1990–1993 гг. до 0,2 ‰. С 2010 г. завышающее влияние на уровень смертности ЖТВ продолжилось и к 2019 г. составило 0,55 ‰, р < 0,05. Заключение. Грубый показатель смертности (ГПС) женского трудоспособного населения в связи с продолжающейся трансформацией его возрастной структуры не может выступать целевым показателем при разработке программ, направленных на сохранение и укрепление здоровья трудоспособного населения. При изучении уровня и динамики смертности возрастной страты женского трудоспособного населения необходимо учитывать влияние фактора возрастной структуры на показатели и динамику смертности.

Materials and methods. The study materials were data on the number and composition of living and deceased women of working age (hereinafter referred to as WWA) by five-year age groups in 1990–2019. To assess and analyze the studied indicators, linear and piecewise linear regression models of crude and standardized mortality rates by the method of direct standardization according to the age structure standard of WWA in 1990 were used. Based on the differences in the rates of annual mortality increase over the study period, expressed in %, a periodization of mortality dynamics in 1990–2019 of the studied population stratum was formed. Results. A decrease in the number and aging of the female population of working age was established for the period 1990-2019, characterized by a decrease in the share of the younger (15-29 years) and an increase in the share of the middle (30-49 years) and older (50-64 years) age groups in the age structure. The change in the age structure factor did not affect the annual growth rate (hereinafter referred to as AGR) of WWA mortality in the periods of the mortality dynamics model, but led to an overestimation of mortality rates in 1990-1993 by up to 0.2‰. Since 2010, the overestimating effect on the WWA mortality rate has continued and by 2019 it amounted to 0.55‰, p<0.05. Conclusion. The crude mortality rate of the female employable population, due to the ongoing transformation of its age structure, cannot serve as a target indicator in developing programs aimed at maintaining and strengthening the health of the employable population. When studying the level and dynamics of mortality of the age stratum of the female employable population, it is necessary to take into account the influence of the age structure factor on the indicators and dynamics of mortality.